他汀类药物可能帮助慢性阻塞性肺病患者活得更长
他汀类药物的好处可能不仅仅是降低“坏”的低密度脂蛋白胆固醇水平。一项新的研究表明，患有慢性肺部疾病的人服用这些药物可以延长他们的生存时间。
这项来自加拿大的研究包括了近4万名慢性糖尿病患者阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺病)。研究人员发现，五分之一的患者正在服用他汀类药物，这些人死于任何原因的风险降低了21%，死于肺部相关疾病的风险降低了45%。
这项研究紧随一项独立的大规模调查之后进行，该调查发现他汀类药物的使用与COPD加重人数之间没有联系。
“尽管最近完成的一项[随机对照试验]的证据表明，他汀类药物的使用对COPD患者几乎没有好处，但这项基于人群的分析表明，他汀类药物的使用降低了COPD患者的全因死亡率，”该研究的作者，来自英属哥伦比亚大学的Adam Raymakers写道。
尽管他汀类药物似乎能让慢性阻塞性肺病患者延长生存期，但这项新研究的目的并不是为了证明两者之间存在明确的因果关系。
慢性阻塞性肺病基金会称，慢性阻塞性肺病包括肺气肿和慢性支气管炎等进行性肺部疾病。症状包括呼吸急促、胸闷、咳嗽和喘息。
这些症状最常见的原因包括吸烟和接触二手烟。工作场所接触化学品和烟雾以及遗传因素也可能导致慢性阻塞性肺病。
根据美国国家心肺和血液研究所的数据，它是美国第三大死亡原因。大约有1600万美国人被诊断出患有这种疾病，但许多人可能在不知情的情况下患有这种疾病。
Raymakers和他的团队指出，长期以来，人们都知道慢性阻塞性肺病患者的肺部有炎症。然而，也有可能患有慢性阻塞性肺病的人——或者至少其中一部分人——全身都有炎症。炎症被认为在许多疾病中起作用，包括心脏病。
参与者年龄在50岁以上，来自不列颠哥伦比亚省。研究人员认为，如果一个人在12个月的时间里至少服用了3张COPD药物处方，那么他就患有COPD。
然后，研究小组观察了在被标记为慢性阻塞性肺病的一年内谁也在服用他汀类药物。近20%的人至少接受过一次他汀类药物的处方。
研究人员根据年龄、性别、收入和居住地等因素对数据进行了调整。
在一年的研究期间，有近1450人死亡。
研究结果于9月7日发表在该杂志上胸部．
马里兰大学医学院(University of Maryland School of Medicine)的副教授罗伯特·里德(Robert Reed)博士与他人共同撰写了一篇社论。他说:“尽管这不是一篇完美的论文，但它确实做得很好，它显示了这种对死亡率的好处。”
里德指出，研究中的一些人可能没有患有慢性阻塞性肺病。
“他们选取了一年前没有使用吸入器但现在出现咳嗽或呼吸短促的人。这可能是很多事情。几乎可以肯定的是，他们患有晚发性哮喘。人们甚至可能因为心脏原因而呼吸急促。”
“慢性阻塞性肺病患者有更多心血管病治疗并存疾病确实可以帮助解决这个问题。生存的好处可能不是慢性阻塞性肺病特有的，但它是相当显著的生存获益针对慢性阻塞性肺病患者。”里德说。
纽约市伦诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的肺部专家伦·霍洛维茨(Len Horovitz)博士说，尽管研究参与者得到了他汀类药物的处方，但这并不一定意味着他们服用了这些药物。
霍洛维茨说:“可能有一部分慢性阻塞性肺病患者可能从使用他汀类药物中受益，他们不需要因心血管原因使用他汀类药物，但心脏和肺是交织在一起的，很难挑出没有心血管疾病风险因素的慢性阻塞性肺病患者。”
因为大多数人患有慢性阻塞性肺病的人都是吸烟者或戒烟者，他说，大多数人还患有心血管疾病。而心血管疾病疾病通常是否有足够的理由开处方他汀类药物他补充道。
了解更多有关慢性阻塞性肺疾病的知识COPD基金会．
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