医生调查得出结论,不必要的医疗服务很普遍,人们害怕医疗事故
一项对多个专业的2000多名医生进行的新全国调查发现,医生们认为过度治疗很常见,而且大多由于担心医疗不当、病人的需求和一些利润动机而长期存在。
关于9月6日发布的调查结果的报告普罗斯一体,突出了医生对不必要的观点健康护理实践和潜在的原因和解决方案。
“不必要的医疗是影响每个美国人的高额医疗保险费的主要驱动因素,”医学博士、公共卫生学硕士、约翰·霍普金斯大学医学院外科和健康政策教授、论文的主要作者马丁·马卡里说。
不必要的医疗服务代表大部分浪费卫生保健资源据国家医学院统计,美国在美国的成本估计,每年估计每年的支出超过2.10亿美元。研究始终表明,过度处理也与预防患者危害直接相关,并在全国范围内,该问题代表了改善患者安全性和较低的医疗费用,据说的重要机会。
他越来越多地增加,专业的社会和其他卫生保健组织专注于解决不必要的医疗保健问题的运动。计划如明智地选择和明智地改善,专注于减少不需要的测试和程序,并通过多个辅导医生社会提高了对适当检测和治疗的认识。然而,医生自己对不必要护理的直接估计是有限的。
努力从医生听到“太多医疗保健”问题的幅度,约翰霍普金斯研究团队 - 部分联盟的一部分,探讨了从美国医疗的持续教育亚群中减少了不需要的3,318名医生的方法协会的医师大师文件,在美国超过140万医生的数据库,完成调查卫生保健实践。
该调查于2014年1月22日至3月8日进行,发表的研究报告共包含了2106名医生的回复。
参与调查的大多数医生表示,他们认为至少有15%至30%的医疗服务是不必要的。
调查受访者突破了不必要的医疗的类型,报告称,22%的处方药,24.9%的医学测试,11.1%的程序和20.6%的整体医疗保健所提供的。对利润动机进行不必要程序的医生的中位数回应为16.7%。
在居住和专家后至少有10年经验的医生更有可能相信医生在他们从中获利时表现不必要的程序。
“有趣的是,但不令人惊讶的是,医生在提供浪费的照顾方面介绍他们的同事(比自己更多)。这突出了客观地衡量和报告提供者或实践水平的浪费实践,以便个人提供者可以看到他们可能改善的地方," says Daniel Brotman, M.D., professor of medicine at the Johns Hopkins University School of Medicine and an author on the paper.
有关资源过度使用的前三个原因是担心弊端(84.7%,或2,106名受访者的1,783名),患者压力/要求(59%或2,106名受访者的1,242人),并难以访问先前的医疗记录(38.2%或8042,106名受访者)。
消除不必要的服务的前三名选定的潜在解决方案是在适当的培训标准(55.2%或2,106名受访者)的适当性标准上培训医疗居民,方便地访问外部健康记录(52%,或2,106名受访者的1,096人)和更多的证据 -基于实践指南(51.5%,或2,106名受访者的1,084人)。
“大多数医生做正确的事情并始终试图,今天”太多的医疗保健“成为某些医学领域的流行问题。新的医生主导的专注于适当性是一个有前途的本土策略来解决这个问题,“马克拉德说。
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