从长远来看，接受抗抑郁药物治疗的抑郁症患者病情会恶化

在当前的问题心理治疗和心身医学新分析揭示了抗抑郁药物长期影响的见解。主要抑郁症（MDD）在临床上比在群落样本中慢性或复发。例如，可能是85％的患者，但社区中只有35％的人，MDD在15年内体验了另一个抑郁情节。尽管如此，与无活性控制相比，仍然存在抗抑郁药物或认知治疗，包括抗抑郁药物或认知治疗，可减少抑郁症状和延缓复发。然而，临床试验中治疗和未经处理的人的后续患者很少超过1-2岁。

目前对9年随访的全国样本的分析阐明了这些可能性。对接受治疗和未接受治疗的人进行相同的评估排除了第一种可能性。测试重度抑郁症的严重程度和广泛的人口统计学、社会心理和临床变量是否导致治疗者和未治疗者之间的长期差异，估计了第二种可能性，其余的结果差异更可能是由于治疗。在调查波1、2和3中，12个月的重度抑郁症患病率分别为13.3%、10.5%和9.9%。重度抑郁症患者中，38.1%的患者没有接受治疗，25.2%的患者治疗不充分，包括药物19.2％不足的治疗，无需药物，13.5％的待遇治疗，包括药物，在过去一年中没有用药的4.1％。

既往抑郁状态、治疗及其相互作用可预测随后的抑郁症状水平。在的人重度抑郁症，治疗不足的症状更高，治疗足够的治疗，无需药物的治疗，或包括药物的治疗与没有治疗相比，治疗后症状更高，包括药物与治疗没有用药。此外，在具有重大抑郁症的人中，治疗不足的症状较高，与没有治疗的治疗相比，症状或包括药物的治疗，治疗后症状更高，包括药物与治疗没有用药。

这些研究结果表明，在治疗中的治疗中的9年左右症状比没有药物的治疗更高，而且没有药物治疗，严重的抑郁症严重加上其他协变量没有占药物后增加的抑郁症。然而，患者特征在没有药物治疗后的治疗后占症状。该模式表明可能的抗抑郁药的长期性积极作用。

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