成熟的B淋巴细胞加速糖尿病溃疡的愈合，其他皮肤伤害
马萨诸塞州综合医院（MGH）研究团队发现了持续临床问题的令人惊讶的潜在解决方案 - 慢性伤口的愈合。在他们发表的报告中伤口修复与再生，来自的调查人员MGH疫苗和免疫治疗中心描述成熟B淋巴细胞的施用方法 - 用于生产抗体的免疫细胞 - 极大地加速了糖尿病和非糖尿病小鼠中急性和慢性伤口的愈合。治疗还改善了再生组织的质量并减少了瘢痕疙瘩。
“我们证明了B淋巴细胞——血液中丰富的免疫系统细胞——可以加速健康和糖尿病患者皮肤的伤口愈合，这可能为慢性病的新治疗开辟了一条令人兴奋的道路。伤口（如糖尿病足溃疡），“吕克兰德拉·雷克拉斯·麦克斯拉，博士，报告的铅和相应作者。”糖尿病足溃疡是世界各地非创伤主要截肢的最常见原因和最昂贵的类型慢性伤口要照顾，所以加速治疗的廉价和安全的方式会产生很大的好处。“
糖尿病患者有发展成慢性伤口的风险，特别是足部溃疡，因为这种疾病有两种并发症。神经病变会损害皮肤神经，尤其是手脚，导致感觉丧失，从而导致相同结构的重复损伤。血管疾病限制了皮肤和周围组织的血液流动，切断了健康组织愈合所需的氧气和营养的供应。19%到34%的糖尿病患者会发展为慢性足部溃疡，与没有足部溃疡的患者相比，糖尿病患者的死亡风险显著增加。
健康伤口愈合有四个阶段：血液凝固止血，炎症去除死亡和受损的细胞，新组织的增殖和组织的重塑更强，更好地组织。据信，慢性伤口被粘在炎症期中，低氧微环境和分解组织蛋白质的持续存在。VIC和其他中心最近的研究已经确定了B淋巴细胞的几个不熟悉的作用，包括强源性抗炎分子的分泌。从MGH团队的先前研究发现将B细胞注入心脏攻击损坏的心脏组织改善了动物模型中的结构和功能恢复。
目前研究团队的第一分离出来自糖尿病和非糖尿病小鼠的脾脏成熟B细胞。他们的一系列实验表明，单一应用浓缩，成熟的B细胞加速伤口愈合，并改善了两种动物模型中的组织修复质量。B细胞治疗还迅速降低了糖尿病小鼠中慢性皮肤溃疡的尺寸并改善了慢性皮肤溃疡的愈合，增加了再生组织中神经末梢和血管的数量。
显着地，当来自较老肥胖糖尿病小鼠的B细胞应用于同样老化的肥胖糖尿病小鼠的急性伤口时，产生相同的愈合效果。两组动物与不受控制的糖尿病的55至60岁的病态肥胖患者相当于55至60岁的病态肥胖患者，这是最困难的人口。本研究中使用的成熟B细胞具有有限的寿命，并且一旦施用在伤口上，它们在现场保持活性长达14天。这使得它们比治疗中使用的其他类型的细胞更容易控制，并且不太可能使副作用。总体而言，B淋巴细胞的存在与增加的组织增殖，减少细胞死亡和更具支持性的伤口愈合有关。
Sîrbulescu指出，可以通过标准的血液采集程序分离大量患者的B细胞，从而收集到足够的细胞用于一次治疗。该团队一直在与丹娜-法伯癌症研究所的同事合作，开发方案来创建一种可用于治疗患者的富集B细胞制剂。“虽然还需要更多的工作来阐明B细胞在伤口愈合中发挥有益功能的细胞和分子机制，但我们正在获得所需的监管批准，以便在糖尿病足溃疡患者中开展首次临床研究。如果有足够的资金，我们相信我们可以在一到两年内将这项技术应用于临床。”她说。该团队正在与研究合著者丹尼斯·奥吉尔医学博士合作，布里格姆整形外科伤口护理中心和妇女医院建立临床研究的患者糖尿病足溃疡。
Mark Poznansky，MD，博士，MGH-VIC和高级作者主任伤口修复与再生报告补充说，“拥有一种基于立即分离患者自身细胞，且操作简单的新疗法，将是伤口护理领域一个有吸引力的选择;一个能加速愈合的成功选择将对患者大有裨益，比如糖尿病溃疡通常需要多达一年或更高的愈合。B细胞申请治疗的进一步发展可能导致提出潜在地形成的病态的新方法慢性伤口。"
进一步探索
用户评论