研究：黑色素瘤诊断时机，治疗对生存至关重要

一个新的克利夫兰诊所研究强调了黑色素瘤早期检测和治疗的重要性，最致命的皮肤癌。研究，今天在线发布美国皮肤科学院学报，表明较早的患者被治疗，其存活越好，特别是对于第I期黑色素瘤。

使用国家癌症数据库，来自克利夫兰诊所的皮肤病学和整形外科学院的研究人员研究了153,218名成年患者，诊断为I-III阶段黑色瘤从2004年到2012年，发现等待超过90天的整体生存减少，用于手术治疗，无论阶段如何。此外，在前29天超出手术的延迟对阶段I阶段的总生存率产生负面影响，尽管不是阶段II或III。

与30天内治疗的患者相比，患有第i阶段的患者在30到59天之间的治疗时可能死于5％;在60到89天之间治疗时，16％可能死亡;在91到120天之间治疗时，29％更可能死亡;120天后治疗时，41％可能死亡。治疗时间较长的患者倾向于年龄较大，男性，并具有更多的合并症。

根据这组作者的说法，更严重的病例很可能代表了诊断的延误，而这些延误超过了更快治疗的影响。然而，在早期病例中，早期诊断可以通过及时的手术提高生存机会。尽管许多医生在确诊后三到四周内遵循手术治疗黑素瘤的经验法则，但对于治疗时间并没有正式的建议。

“直到现在，”直到现在的三元素治疗的理想时间“尚未确定，”克利夫兰诊所的黑素瘤手术主任，塑料外科医生，德拉夫兰诊所的主任，以及研究中的主要调查员。“患者和转介的医生不仅关注黑色素瘤如何被移除，而且在除去后也是如此。我们看到在第I期第30天后治疗后的那些手术治疗的预期和结果。知道确定更有利的时间为了手术去除早期的黑色素瘤，提高生存的机会是一种在治疗这种危及生命的皮肤癌的游戏时。“

黑色素瘤率正在上升，据估计，161,790例新病例将在美国诊断出来。平均而言，每小时一个美国黑色素模具。

这项研究是一种清晰提醒的是早期检测皮肤癌的重要性，当它是最可治身的时候。美国皮肤科学院鼓励每个人定期检查皮肤癌症的迹象，包括黑素瘤的ABCDE：

• 不对称：鼹鼠的一半是与另一半不同吗？
• 边框：鼹鼠是否有不规则，扇形或定义差的边界？
• 颜色：鼹鼠中有多种颜色，如棕褐色和棕色，黑色，白色，红色或蓝色的色调？
• 直径：鼹鼠大于6毫米（铅笔橡皮擦的大小）？黑色素瘤通常在诊断时大于6毫米，但它们可以更小。
• 演变：痣还是皮肤上的另一个斑点，看起来与其他人不同？是痣还是另一个点在大小，形状或颜色变化？

任何通知皮肤上任何新的，更改或可疑斑点的人，或任何正在发生变化，瘙痒或出血的斑点都应该看到一个董事会认证的皮肤科医生进行诊断。

因为许多医生可能会参与治疗阶段I Melanoma--留下全科医生，皮肤科医生，普通外科医生，外科肿瘤学家和整形外科医生 - 对于整个医学界，重要的是要意识到黑色素瘤的危险并提供迅速治疗。此外，耐心应该准备成为他们自己的健康倡导者，以防止他们的延误治疗。

公众还可以采取措施来降低黑色素瘤风险，通过防止来自阳光和室内晒黑床的有害紫外线辐射，这是所有类型的危险因素皮肤癌。AAD建议每个人都保护他们的皮肤通过寻求遮阳，穿着防护服和使用广谱，防水防晒剂，SPF为30或更高。

---

---