多步骤工具是有效的停止不适当的药物使用在疗养院设置
多学科多步骤药物回顾(3MR)工具在养老院环境中使用是有效的,在虚弱的老年患者停止不适当的药物,而他们的福祉没有下降。考虑到许多养老院患者服用多种长期药物,这个工具可以为如何操作去处方提供实际指导。一组随机对照试验的结果发表在内科学年鉴.
多药配伍,或同时开至少五种长期药物,与不适当处方的风险增加有关。高达40%的疗养院居民可能会接受一种或多种不适当的药物,这些药物的使用与不良事件和住院有关。去处方是停止不适当的药物使用,以管理多药房。虽然临床问题是众所周知的,但很少有干预措施侧重于减少不适当的药物使用。
来自格罗宁根大学和格罗宁根大学医学中心(荷兰)的研究人员从59个荷兰疗养院病房中随机招募了426名疗养院居民干预减少不适当的药物使用或日常护理。干预,3MR,包括评估患者的观点,病史,药物分析,治疗医生和药剂师之间的会议,以及药物改变的实施。干预实施了一次,四个月后进行评估。目的是在研究期间停止不适当的药物治疗,并检查对疗养院居民健康的影响。
研究人员发现,更大比例的病人在干预组与对照组相比成功停药了至少一种药物,他们的健康状况没有下降。在疗养院实习的临床医生应该注意到药物治疗通过与药剂师在多学科团队中工作,可以促进使用。3MR方法可以成为在养老院环境中使用的一种高效和有效的工具。
进一步探索
编辑:http://annals.org/aim/article/doi/10.7326/M17-2268