纸质、电子健康记录的质量问题

（健康日） - 基于纸张和电子健康记录（EHRS）在内容质量，过程和结构方面具有缺点，据10月5日在线发布的一项研究，对两种方法都有差的护理文件质量差。这中国临床护理杂志CHINESE。

来自约旦科技大学的Laila M. Akhu-Zaheya博士，R.N，及其同事在一项回顾性描述性研究中，根据内容、文档处理和结构，比较了纸质健康记录和电子健康记录的质量。使用Cat-ch-Ing审计工具总共审计了434份纸质记录和电子病历。

研究人员发现，就流程和结构而言，电子商务报告比纸质报告更好健康记录。基于纸质的记录比数量和质量含量的ehrs更好。在研究中肯定了护理文件质量差，护士在护理过程中缺乏知识和技能以及纸质和EHR系统的应用。

这两种形式的文档都揭示了内容、过程和结构“作者写道。”本研究提供了重要信息，可以指导政策制定者和管理员确定旨在提高护理文件质量的有效策略。“

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