血清素促进肝癌治疗后肝再生 - 但也支持早期肿瘤再生

储存在其中的血小板和血清素——一种具有促进生长特性的分子——在部分肝切除术后的癌症复发中起着重要作用。来自维也纳MedUni的一个研究小组第一次证明了这些对人类肿瘤生长的影响。研究结果最近发表在《科学》杂志上肝脏病学杂志。

在2014年的上一项工作中，由维也纳医科大学/维也纳综合医院的手术部帕特里克·斯塔林师领导的集团表现出高血小板内血清素水平导致更好的临床结果肝切除，由于储存在血小板中的血清素可能对操作后具有有益的影响肝再生，随后可能减少并发症的发生。基于该观察，假设使用药物影响血清酮水平可以提高肝脏再生，并改善肝脏手术后患者的结果。这种概念在临床常规中非常有用，因为大约10-20％的患者在部分肝切除后经历急性肝功能障碍，目前没有足够的治疗。

血清素刺激生长 - 肝脏和肿瘤

然而，血清素似乎是一种相对普遍的生长因子。事实上，有几份关于血清素促进肿瘤的科学报告。事实上，许多出版物表明，当血清素刺激时，主要类型的肝脏肿瘤显示出生长增强。然而，目前只有实验数据与这一现象相关，人类系统中的证据仍然缺乏。

为了评估血清素对人类肿瘤生长的影响，在这项研究中纳入了接受肝切除术的患者，并在术前评估了血小板中的血清素水平。现在有研究表明，血清素水平特别低的患者比血小板中血清素水平特别高的患者更容易出现并发症，术后住院时间更长。

然而，如果观察切除肿瘤的复发率，情况就截然不同了:血清素水平特别高的患者更有可能经历癌症的早期复发，而血清素水平非常低的患者不太可能出现肿瘤的早期复发。

“因此，这项研究的发现对于以血小板为基础的手术后肝衰竭治疗具有重要意义，”Patrick Starlinger解释说，“虽然提高血小板中包含的生长因子的数量，如血清素，迄今为止一直被认为是一种有吸引力的治疗方法，我们现在看到这种疗法也有缺点。尽管较高的血清素水平降低了并发症的风险，同时，它们增加了肝切除术后6个月内早期肿瘤复发的风险。”

发现血清素不仅在原发性肝肿瘤中具有这种双刃效应，还具有结直肠癌转移。

“这些发现并不意味着基于血小板或5 -羟色胺- 基于术后肝功能衰竭的治疗应该完全被遗弃“Patrick Starlinger说，澄清了调查结果，”而是研究表明，有必要非常精确地确定潜在的治疗，并非常仔细地评估可用选项。“

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