强烈的母体艾滋病毒抗体对保护婴儿不感染艾滋病毒无效
具有强中和抗体反应的艾滋病毒阳性母亲更有可能通过母乳喂养将病毒传给婴儿。此外,无论婴儿是否感染病毒,抗体反应强的母亲所生的婴儿明显更有可能患上严重疾病或死亡。
该研究发表在该杂志上mBio,似乎质疑了传统观点认为被动免疫具有中和作用抗体(nab)可能有助于预防艾滋病毒母婴传播。
研究人员比较了通过母乳喂养传播HIV-1亚型C的马拉维母婴的血浆抗体。两组在出生后采集血样的时间上进行了匹配,以确保两组母亲完全母乳喂养的时间相同。两组还在母体病毒载量和CD4 T细胞计数(这是已知的影响传播的临床因素)上进行了匹配。重要的是,预先存在的血浆抗体是在估计的传播时间之前采集的,这与检查预想疫苗和被动免疫策略的有效性最类似。
“我们发现,与获得艾滋病毒的婴儿相比,未被感染的婴儿体内没有更有效地中和全球病毒或其母体变异的抗体。重要的是,我们确实发现了传播病毒的母亲病毒他们的婴儿明显更有可能有广泛和强有力的中和抗体反应,可能对自己的病毒有更强的反应。此外,婴儿出生母亲有广泛有效的抗体响应波士顿大学医学院(BUSM)医学副教授、通讯作者Manish Sagar医学博士解释说。
研究人员称,这项研究很重要,因为尽管抗逆转录病毒药物有效,2016年仍有16万婴儿从母亲那里感染了艾滋病毒。Sagar补充说:“目前,很多人关注使用被动传递或通过疫苗传递的抗体来预防婴儿感染,但这项研究对此提出了警告,并表明广泛的中和抗体实际上可能有助于增强母婴传播。”波士顿医疗中心传染病科的主治医生
研究人员希望这些发现将在未来使用抗体进行预防的艾滋病毒临床试验中引起一种谨慎感,特别是在母婴环境中。“这项研究发现,抗体不仅不能有效防止传播,它们可能会对母乳喂养的频率产生不利影响。传输以及随之而来的婴儿发病率。
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