美国疫苗面板讨论了效果，新镜头

两年前，乔治绿色在右臂周围刺痛了痛苦和坏水疱。这是他的医生见过的最糟糕的案例。

“我说，‘等一下，我有疫苗!我怎么会有这个?格林回忆道。他是乔治亚州奥斯特尔的一名68岁的工程师，7年前就注射了这一针。

他在埃默里大学(Emory University)的医生莎伦·伯奎斯特(Sharon Bergquist)博士说，她注射过带状疱疹的病人中，约有10%在几年后复发。

没有一种疫苗是完美的，而且可能需要许多年才能发现一种新疫苗的效果如何以及它能持续多久。有时，卫生官员在发现第一轮治疗效果不佳时，会要求增加剂量。但令人失望的表现也促使制药商寻求针对老年患者的新疫苗，使用新的添加剂来提高疗效。

免疫实践咨询委员会在亚特兰大召开会议时，预计将讨论保护减弱的问题。为期两天的会议将于周三开始。联邦专家小组建议儿童和成人应该接种什么疫苗以及何时接种。

流感

年度流感疫苗是一个特别难以确定的问题。病毒变化迅速，传播迅速。美国卫生官员每年春天都会对下一个流感季节的配方做出最佳猜测。在过去的七个季节中，有四个季节的流感疫苗在65岁及以上的人群中根本不起作用，因为这些人的免疫系统较弱，他们可能会受到流感的严重打击。与该委员会合作的范德比尔特大学疫苗专家威廉·沙夫纳博士说，一些医生想知道，那些在9月份注射疫苗的老年人是否需要在1月份再注射一针，以保护他们度过流感季节——这个问题还没有得到充分的研究。目前有一种针对65岁以上人群的相对较新的疫苗，它含有一种增强免疫的添加剂，但这种疫苗问世的时间还不够长，我们还不清楚它的效果如何。

该疫苗小组将听取有关一种鼻喷剂流感疫苗的最新进展，在卫生官员说这种疫苗对美国儿童无效后，该小组停止推荐这种疫苗。

流行性腮腺炎

腮腺炎最常见的原因是面颊浮肿，但有时会导致听力丧失、脑膜炎甚至丧失不育。近50年来，腮腺炎疫苗一直是儿童常规注射的一部分。然而，去年美国报告了5300例，这是十年来最多的，而且到目前为止，今年的数字已经不远了。卫生官员说，接种疫苗的人的疾病往往不那么严重。尽管如此，研究表明，在儿童期第二次注射疫苗10年或更久之后，对病毒的抵抗力会逐渐减弱，从而有助于疫情的爆发。

联邦专家小组预计不会为所有儿童提议第三剂疫苗，但正在讨论在疫情爆发时支持额外注射一针。

乙型肝炎

乙型肝炎病毒可以破坏肝脏并导致死亡。疫苗在20世纪80年代广泛使用后，新的感染落下，后来包括在童年时期。它通过与血液或其他身体流体接触而传播，并且还建议某些成年人疫苗。专家已经注意到雄辩的保护迹象，特别是在糖尿病患者和老年人身上。护理家庭爆发和辅助生活设施一直是一个经常性问题。

Dynavax科技公司开发了一种名为Heplisav-B的成人疫苗，它也使用了一种新的添加剂。在研究中，这张照片显示了令人印象深刻的保护水平，但食品和药物管理局(Food and Drug Administration, fda)在决定是否批准之前，正在寻求更多信息。疫苗小组预计将对此进行讨论，但在疫苗获得许可之前不会进行推荐投票。

带状疱疹

当水痘病毒几十年后重新出现时，任何得过水痘的人都会得带状疱疹，这是一种会导致水泡的痛苦状况。默克公司的Zostavax已经上市约10年，推荐60岁及以上人群使用。乔治·格林中了这一枪。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)表示，Zostavax只能将带状疱疹的患病风险降低一半，并持续约5年。上周五，FDA批准了第二种带状疱疹疫苗——葛兰素史克的Shingrix，该疫苗也使用了一种新的添加剂。疫苗委员会将决定是否开始推荐这种疫苗。在公司赞助的研究中，Shingrix被证明具有90%的有效性，并且至少可以持续4年。葛兰素史克的管理人员表示，他们相信这一计划将持续更长时间。专家表示，这需要很多年才能确定。

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