ACP和CDC发出有关丙型肝炎筛查,疫苗接种和护理的建议
通过筛查处于危险的成年人,增加乙型肝炎疫苗接种率以及将感染者与护理联系起来是公共卫生优先事项,美国医师学院(ACP)和疾病控制与预防中心(CDC)建议,疾病控制率(CDC)是公共卫生的优先事项,从而减少慢性丙型肝炎感染,并将受感染者与护理联系起来是公共卫生的优先事项在今天发表的新论文中内科年鉴。
ACP总裁杰克·恩德(Jack Ende)博士说:“大多数处于丙型肝炎病毒或感染丙型肝炎病毒风险的人不会被筛查,接种疫苗或与护理有关。”“丙型肝炎疫苗接种和筛查是减轻慢性乙型肝炎感染负担的经济高效干预措施。但是,利用率仍然很低。”
肝炎是指肝脏的炎症,最常见于病毒引起。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HBV)引起的。当受到HBV感染的人的血液,精液或其他体液进入未感染的人的身体时,丙型肝炎会传播。这可以通过性接触发生;共享针头,注射器或其他药物注射设备;或出生时从母亲到婴儿。长期感染HBV的三个人中,大约有两个人没有意识到他们的感染,这导致了持续的传播。
对于某些人来说,乙型肝炎是短期疾病。对于其他人来说,它可能成为长期的慢性感染。15%至40%的慢性乙型肝炎患者将出现肝硬化,肝细胞癌或肝衰竭,而25%的人会过早死亡。
ACP和CDC建议医生在包括性,皮肤或粘液暴露导致感染风险的所有未接种孕妇(包括孕妇)中对HBV接种疫苗;医疗保健和公共安全工作人员有暴露血液的风险;患有慢性肝病的成年人,包括血液透析患者或HIV感染在内的末期肾脏疾病;前往HBV流行地区的旅行者;以及寻求保护HBV感染的成年人。
“乙型肝炎接种是防止HBV的最有效措施感染及其并发症及其并发症,”医学博士,医学流行病学家医学博士Winston Abara说,“由于HBV的传播风险和低乙型肝炎疫苗接种覆盖率,丙型肝炎B疫苗接种量的增加是必不可少的。”
ACP和CDC还建议医生在高危人士中筛选HBV,包括在HBV患病率2%或更高的国家中出生的人,与男人发生性关系的男性,注射毒品,HIV阳性人,家庭和性的人HBV感染者的接触,需要免疫抑制治疗的人,患有终末期肾脏疾病的人,包括血液透析患者,血液和组织供体,感染乙型肝病毒的人,患有丙氨酸氨基转移酶水平升高的人,所有怀孕的女性,丙氨酸氨基转移酶水平升高,和HBV感染的母亲所生的婴儿。
医师应提供或转介所有被HBV鉴定的患者进行测试后咨询和乙型肝炎的护理,ACP和CDC建议。所有患者慢性肝炎B应常规评估肝细胞癌和通过病史和身体检查的治疗资格。
该论文还讨论了导致丙型肝炎疫苗接种,HBV筛查以及与Care的联系较低率的障碍,并提供了基于证据的策略来克服它们。
其他类型的肝炎
在美国,最常见的类型病毒性肝炎乙型肝炎,B和C.丙型肝炎通常通过粪便口径或污染的食物或水消费而传播。大多数人被感染肝炎C病毒通过共享针头或其他设备注入药物。
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