'侵略性'手术是早期肺癌的最佳治疗选择

早期肺癌的患者寿命更长，当时疾病的最常见的操作类型 - 而不是较少的经营或放射治疗，根据今天在线发表的研究胸外科的历史。

“我们的数据表明，我们更积极地治疗早期的肺癌，结果越好，”加州大学圣地亚哥大学医学院的领先作者Alex Bryant。“这项研究是迄今为止最佳和详细的分析之一，并表明Lobectomy仍然是大多数患者对这种疾病的优选治疗。”

使用退伍军人事务信息学和计算基础设施（Vinci），Bryant，James D. Murphy，MD及其同事鉴定了2006年至2015年期间诊断出患有早期非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，并受到治疗无论是手术还是辐射。总之，包括4,069名患者：73％（2,986）术后肺叶切除术，16％（634）次副叶片切除术，11％（449）左右（449）次接受立体定向体放射治疗（SBRT）。肺叶切除术是去除肺的整个叶;Sublobar切除术是一种较小的经营操作，包括楔形和节段切除;SBRT在短时间内（通常为1-2周），在短时间内提供非常高的辐射，精确地靶向肿瘤。

研究人员将Vinci描述为“极其丰富的健康信息来源”，他们能够收集与大型全国范围的退伍军人有关的详细数据。该数据库包括与术前肺功能，吸烟病史和肿瘤分期相关的患者特异性数据。根据Bryant博士的说法，这些因素通常不可用，往往没有在以前的研究中持续解决，这将在此研究分开。

在他们的分析中，研究人员发现，癌症死亡率的5年发生率最低为23％，苏布罗巴尔组为32％，SBRT患者为45％。与肺叶切除术相比，SBRT还与癌症死亡风险增加45％有关。

但是，手术并非没有风险。该研究表明，由于手术风险，两种外科群与辐射相比具有更高的立即死亡率。叶片切除术的30天死亡率为1.9％，1.7％，SBRT为0.5％。但随着时间的推移而随之而来，手术团体展示了对SBRT的优势，长期生存有利于手术，尤其是肺切除术，过度辐射。肺叶蛋白患者的5年整体生存率为70％，其次是索伯巴尔切除群，56％，44％的SBRT。

“我们的数据表明，手术的较高的手术风险在治疗后几个月和多年的治疗中的提高，尤其是肺叶切除，”博士博士说。

增加了SBRT的使用

该研究还表明，在整个研究期间使用SBRT增加，占2006年所有治疗的2％和2015年的19％。布莱恩特博士向患者解释说，对于病毒术，SBRT的重大操作患者来说太病了。有意义，已成为一个越来越常见的选择。他说，越来越少的手术，如索伯巴尔切除术，也仍然是一种可能性，但肿瘤复发风险的持续担忧。因此，乳胶术仍然是能够耐受主要外科手术的患者早期肺癌的标准治疗方法。

“公众应该意识到肺癌 - 即使在抓住了早期- 是一个严重的诊断和值得侵略性的治疗，“布莱恩特博士说。

肺癌是主要原因癌症死亡，有更多人死于肺癌而不是结肠癌，乳腺癌和前列腺癌。根据美国癌症协会（ACS），NSCLC是最常见的肺癌类型，占所有肺癌诊断的80％至85％。ACS估计，超过222,500名美国人将被诊断肺部癌症今年，超过155,000肺癌耐心会死。大约14％的新癌症是肺癌症。

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