无法解释的痉挛现在可以用激素来解释
在丹麦,多达2000人- -特别是妇女- -患有与癫痫发作类似的痉挛,但无法测量、预防、治疗或解释。到目前为止,就像奥尔胡斯大学发表的一项研究一样,研究人员发现,癫痫发作的患者——医学术语称为心因性非癫痫发作(PNES)——血液中的激素神经肽Y (NPY)水平较低。这是一种荷尔蒙,与增强应对压力的弹性有关。在这项研究中,同样的患者报告了更高程度的不同类型的虐待,如性虐待、暴力、欺凌、被遗弃感和生活质量下降的经历。
研究结果表明,PNES的发生有一定的生物学原因。该研究的研究人员之一、临床医学系副教授迈克尔·温特达尔(Michael Winterdahl)表示,这是朝着改进诊断和治疗迈出的一大步。他将刚刚发表在科学杂志上的结果称为压力这是迄今为止对理解癫痫发作的一个重要发现,癫痫发作被归为功能性疾病。
“在过去,病人被称为歇斯底里的女人。我们很久以前就不再这样称呼病人了,但病人仍然受到一种难以理解和描述的疾病的严重影响,无论是对病人自己还是对外界。到目前为止,还不能确定为什么人们会出现癫痫发作。这似乎是各种诱发、触发和维持癫痫发作的因素的不幸组合,”Michael Winterdahl说。
PNES的发作看起来像癫痫发作,手臂和腿部抽筋,头部摇摆。一个癫痫发作可以持续几秒钟到几个小时。许多患者已经接受癫痫治疗多年,除了癫痫药物的副作用没有其他影响。
“这显然给患者及其亲属带来了严重的压力。此外,让患者感到沮丧的是,他们发现没有什么生理原因可以改变,”Michael Winterdahl说。
在这项研究中,研究人员测量了15名患有PNES的女性和60名对照组的血液中多种激素的浓度。除了PNES患者的NPY值明显低于健康对照组外,研究人员还发现了压力荷尔蒙。同样的变化也出现在患有创伤后压力心理障碍症。
PNES发作属于功能性发作障碍,这是一个集合术语,指多达30种身体疾病,这些疾病尚不清楚是身体上的还是精神上的偶发疾病。在转介到功能障碍和心身病学研究诊所之前,很大一部分PNES患者在医院和精神病诊所经过了精疲力尽和徒劳无益的诊断过程。
迈克尔·温特达尔(Michael Winterdahl)估计,研究结果可能会对医疗系统如何处理PNES患者产生影响。
“我们现在终于证明了这些无法解释的癫痫发作的生物学原因。这一知识本身就足以消除病人和医生所经历的无力感,”Michael Winterdahl说。他可以想象,关于NPY角色的新知识将被用于筛查未来面对长期压力时的脆弱性,甚至可能以研究中使用的那种简单血液样本的形式。
“我们知道,在压力环境中释放的NPY的数量是由基因决定的。有些人在基因上更有抵抗力压力迈克尔·温特达尔(Michael Winterdahl)说。
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