液体活组织检查斑点侵略性小儿脑干癌早期没有手术
一种特别侵略性的小儿癌形式可以通过遗传碎片在儿童生物流体中留下的遗传片段来发现,对非手术活组织检查的门打开,并提供一种方法来衡量这些肿瘤是否应对治疗,根据儿童的摘要全国卫生系统研究人员在社会中的神经肿瘤学会(SNO)2017年年会。
诊断患有弥漫性中线组蛋白3 K27M突变体(H3K27M)胶质瘤的儿童在诊断出小儿脑系统癌之后只有9个月的中位存活时间面临差。现在,临床医生依靠磁共振成像(MRI)旨在肿瘤的增长方式,但MRI可能会错过非常小的变化肿瘤尺寸。由Javad Nazarian,Ph.D.,M.S.C.,Sciencience的脑肿瘤学院科学主任博士学位,测试了患者血液中是否循环肿瘤DNA和脑脊髓液可以提供肿瘤生长的早期预警。就像侦探在现场寻找留下的指纹一样,新的基因分析技术可以检测出肿瘤遗留在体液中的迹象。
“我们继续推动信封,找到为现在面临非常惨淡的儿童和家庭提供希望的方法。通过识别出这些肿瘤,当他们小而且可能更敏感治疗时,我们的最终目标是帮助儿童生活longer," says Eshini Panditharatna, B.A., study lead author. "In addition, we are hopeful that the comprehensive panel of tests we are constructing could identify which treatments are most effective in shrinking these deadly tumors."
研究人员收集了22例弥漫性内在脑桥胶质瘤(DIPG)患者的生物液体样本,这些患者参加了I期临床试验。每个MRI在疾病进展的不同阶段收集前期和纵向血浆样本。该团队利用灵敏的数字液滴聚合酶链反应系统开发了一种液体活组织检查方法,可以精确计算单个DNA分子的数量。
“我们在大约80%的脑脊液和血浆样本中检测到DIPG的主要驱动突变H3K27M,”Panditharatna说。“与中枢神经系统癌症的成年人相似,被诊断为中枢神经系统癌症的儿童脑脊液中循环肿瘤DNA浓度很高。然而,在儿童接受放疗后,在分析15例颞叶血浆的患者中,有12例(80%)的循环肿瘤DNA显著下降。”
纳粹主义者,研究高级作者补充说:“生物流体,如血浆和脑脊液,是合适的培养基,用于检测和测量这种类型的小儿胶质瘤的循环肿瘤DNA的浓度。液体活组织检查有可能补充组织活检和MRI评估提供肿瘤如何应对治疗或重复的早期线索。“
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