手术后小剂量阿司匹林适合你吗?

(健康日)每年有数百万的美国心脏病人接受各种各样的手术。他们经常被告知服用低剂量的阿司匹林，以帮助降低术后发生血栓的几率。

但这种做法是否会减少额外的风险心的问题?

一项新的研究表明，答案是肯定的。在与心脏问题无关的手术后服用小剂量的阿司匹林——比如膝关节置换、癌症手术或无数其他手术——可以降低曾经做过血管成形术的患者心脏病发作和死亡的风险。

这项新研究是由加拿大安大略省伦敦麦克马斯特大学的P.J. Devereaux博士领导的。该团队指出，术后服用阿司匹林的安全性受到了质疑，这是在较早的一项临床试验中得出的结果，该试验有1万多人在非心脏手术后服用低剂量阿司匹林手术。

那次试验发现，低剂量的阿司匹林术后就做了这样的手术不预防心脏病发作或死亡，但确实增加了风险主要出血为病人。

但是Devereaux的团队注意到，已经有心脏疾病的患者的一个子集——先前的血管成形术证明了这一点——并没有被单独观察。

这就是这项新研究的作者所做的，他们关注了470名之前接受过血管成形术的患者。

在这些患者中，使用小剂量阿司匹林后进行非心脏手术做了降低非致命性心脏病发作和死亡的风险，Devereaux小组总结道。

事实上，与术后没有服用阿司匹林的类似患者相比，服用阿司匹林的风险心脏病死亡率下降了一半。

然而，服用低剂量阿司匹林的患者发生大出血的风险尚不清楚内科医学年鉴。

一位心脏病专家称这些发现“非常重要”。

如果这些发现在更大规模、设计良好的试验中得到重复，“我们实际上可能能够预防大量的心血管疾病和死亡，”纽约市勒诺克斯山医院的介入心脏病专家Maja Zaric博士说。

阿夫尼特·辛格(Avneet Singh)博士是纽约州曼哈塞特市(Manhasset)诺斯韦尔健康公司(Northwell Health)桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏病医院(Sandra Atlas Bass Heart Hospital)的介入心脏病专家。他指出，已经“强制”接受过某些心脏手术的患者使用低剂量阿司匹林。

此外，“研究发现，那些有过支架的患者在接受其他手术时，心脏病发作的风险更高阿斯匹林可以降低这种风险，”辛格补充说。

他说，这项新研究证实了这种策略的“明显好处”，并应该影响医生今后的指导方针。

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