研究人员研究了一氧化二氮在有自杀风险的住院患者中的应用
圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员正在研究使用笑气来治疗因有自杀念头而住院的病人。他们正在研究使用这种气体作为一种可能的治疗方法,以加速康复并降低自杀风险。
“自杀企图和自杀想法通常源于一个人的信念,即除了结束自己的生命之外,没有任何出路可以走出困境,”精神病学教授、该研究的主要调查人员之一查尔斯·r·康威(Charles R. Conway)医学博士说。“我们认为是亚氮氧化可能会有帮助病人打破这种思维模式,意识到他们是有选择的。”
Conway和Peter Nagele医学博士(麻醉学和遗传学副教授)一直在研究笑气——通常在牙科诊所用于减轻疼痛和焦虑——作为治疗严重抑郁症的潜在疗法。大约85%的自杀未遂者临床表现为抑郁症,因此研究人员想要评估这种气体是否可以帮助那些有自杀倾向的高风险患者。
多达三分之一的临床抑郁症患者对现有的药物和心理治疗没有反应,但在早期对20名难治性抑郁症患者的研究中,纳格尔和康威发现,三分之二接受笑气治疗的患者症状有所改善。
大多数标准抗抑郁药物影响大脑中的去甲肾上腺素和血清素受体,但这类药物可能需要数周时间才能改善一个人的症状。一氧化二氮与大脑中的一种不同类型的受体- nmda谷氨酸受体相互作用,并在几个小时内改善一些患者的症状,内格尔说。
“一氧化二氮可能很快改善这些患者的抑郁症,”纳格尔说。“这种气体几乎没有副作用,因为一旦人们停止呼吸,它就会很快离开身体。然而,从我们之前的研究来看,一氧化二氮的抗抑郁作用可能在药物排出体外后很长一段时间内仍存在于大脑中。”
在这项由美国预防自杀基金会资助的新研究中,企图自杀的人将每隔一天呼吸一小时氧气和一氧化二氮的混合物,持续一周。
在预计的50名研究患者中,有一半将接受一氧化二氮和氧气的联合治疗,以及抗抑郁药物或在住院期间通常规定的谈话治疗。研究中的其余患者将接受标准治疗治疗服用抗抑郁药和心理治疗,每隔一天接受不含笑气的氧气一小时,持续一周。
“我们将在病人出院后的几周内进行门诊随访,看看他们的健康状况是否良好自杀的念头或者抑郁症可能会重新出现,”康威说。“自杀的想法经常发生在短期的精神病住院治疗之后。如果这样的问题再次出现,该研究旨在提供“加强”治疗一氧化二氮我们相信,这将继续降低未来自杀念头的可能性。”
自杀是美国十大死亡原因之一,也是密苏里州第十大死亡原因。在密苏里州10-24岁的人群中,自杀是第二大死亡原因。平均而言,该州有一人死于自杀每八小时。