肥胖与降低缓解，类风湿性关节炎患者的残疾更高

类风湿性关节炎患者的体重指数得分更高的缓解率较低和较高的残疾,和有效的筛查和体重管理应该是一个中央RA管理的特性,根据本周公布的新研究成果在2017年ACR / ARHP年会在圣地亚哥。

类风湿性关节炎（RA）是慢性的疾病这会导致疼痛、僵硬、肿胀，并限制多个关节的运动和功能。虽然关节是RA影响的主要身体部位，炎症也可以发展到其他器官。据估计，美国有130万人患有风湿性关节炎，女性通常是男性的两倍。

炎症，肥胖和关节功能障碍之间存在建立的联系。联合王国的研究人员进行了一项研究，更清楚地定义这些条件如何转化为临床疾病活动和RA的功能障碍病人。该研究探讨了两者之间的联系体重指数(BMI)和两者的疾病缓解或低疾病活动和功能能力的RA。

“肥胖越来越普遍，已成为全球健康问题。它被认为是患风湿性关节炎的一个危险因素，并且在首次出现风湿性关节炎时是一种日益普遍的共病，”Elena Nikiphorou医学博士说，她是伦敦国王学院学术风湿病学系的研究员，也是该研究的第一作者。“越来越多的人认识到，肥胖介导的炎症状态和风湿性疾病介导的炎症状态有共同的途径。有些人认为，事实上，肥胖是一种低度的慢性炎症。因此，在RA与肥胖并存的情况下，自身免疫和肥胖介导的炎症状态可能共同作用，影响疾病活动，从而影响重要的疾病结果和生活质量。”

研究人员使用与英国的类似设计的连续两种连续的多中心RA成立队列的数据：早期的RA研究（ERAS）和早期的RA网络（ERAN）。招聘人员和中位随访是1,465/10年，最多25年为时代患者，1,236 /六年，最多10年为Eran患者。研究人员在基线记录了标准的人口统计和临床变量，然后每年记录到后续行动或研究随访的损失。

来自90％的RA患者的基线BMI数据显示37.2％的超重，21.3％是肥胖。基准的平均BMI是Eras集团的25.5，在Eran集团中27.6，这增加了五年。在调整年龄，性和年龄的模型中，较高的BMI与实现缓解-DAS（R-DAS）和低DAS（L-DAS）评分的患者的患者的少数有关，两个关键疾病活动的关键测量。较高的BMI还预测了这些患者之间的残疾率更高。具体而言，肥胖增加了患者的患者的更高残疾率为63％，更高的DAS分数也强烈预测了更高的残疾。

Nikiphorou博士说:“我们的研究结果表明，风湿性关节炎患者的肥胖患病率不断增加，以及肥胖对疾病活动的负面影响，实现了低疾病活动目标和良好的功能结果。”“肥胖可能是一种可逆的共病，成功地治疗可以有助于更好地治疗。疾病活动和功能的结果。根据我们的数据，有一个强有力的理由包括肥胖筛查和管理作为RA患者所有治疗计划的中心部分。”

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