研究表明,怀孕期间的肥胖可能直接导致胎儿过度发育
据美国国立卫生研究院的研究人员称,怀孕期间的肥胖——与糖尿病等健康后果无关——可能是生育非典型大婴儿风险较高的原因。他们的研究发表在JAMA儿ob体育开户网址科.
“我们的研究结果强调了提前达到健康体重的重要性怀孕该研究的主要作者张翠林博士说,她是NIH尤尼斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康和人类发展研究所内部人口健康研究部的研究员。“他们还建议,临床医生应该仔细监测所有肥胖女性的怀孕情况,无论她们是否有与肥胖相关的健康问题。”
巨大儿——出生时体型大——在肥胖妇女所生的孩子中很常见,尤其是那些患有妊娠期糖尿病的妇女血糖在怀孕期间)。巨大儿增加了婴儿在分娩时发生骨折的风险。这也增加了婴儿需要剖宫产的可能性。拥有一个大的婴儿也增加了母亲产后出血的风险,或出生时大出血。
在目前的研究中,研究人员分析了超声波扫描在2800多名孕妇的整个怀孕期间进行调查:443名没有伴随健康问题的肥胖妇女,如糖尿病,以及2300多名非肥胖妇女。研究人员根据女性的身体质量指数(BMI)评分对她们的体重进行了分类。体重指数在30到44.9之间的女性被归为肥胖,而体重指数在29.9之间的女性被归为非肥胖。
从怀孕第21周开始,超声波扫描显示胎儿肥胖妇女的股骨(大腿骨)和肱骨(上臂骨)比非肥胖妇女的胎儿长。肥胖妇女和非肥胖妇女的胎儿之间的差异一直持续到怀孕38周。与非肥胖组相比,肥胖组胎儿的股骨平均长度增加了0.8毫米(约0.03英寸),肱骨长度增加了1.1毫米(约0.04英寸)。肥胖组的平均出生体重比对照组重约100克(约0.2磅)。此外,婴儿与非肥胖妇女所生的婴儿相比,肥胖妇女所生的婴儿更有可能被归为孕龄大婴儿(出生体重超过90百分位)。
这项研究无法确切地确定为什么肥胖妇女的胎儿比非肥胖妇女的胎儿更大更重。研究人员推断,因为肥胖女性更有可能有胰岛素抵抗(难以使用胰岛素降低血糖),较高的血糖水平可能会促进胎儿过度生长。
作者指出,早期的研究表明,肥胖新生儿生长过快的风险更高女性可能使这些婴儿在以后的生活中易患肥胖和心血管疾病。他们呼吁进行更多的研究来跟踪出生在肥胖女性以确定他们可能面临的健康问题
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