它从来没有真正离开你。阿片类药物困扰用户的复苏

很难说是否商人凯尔坟墓谷底时,他开枪自杀在脚踝急诊室医生会喂他的阿片类药物的习惯或当他闯入安全偷他父亲的癌症疼痛医学。

直言ex-trucker杰夫·麦科伊,当他抓起一把枪,威胁要打击他的大脑,如果母亲不交出他的芬太尼贴片。

对于新来的律师比安卡骑士,它发生在街上寻找药物当她阿片类药物处方跑了出去,她设想的职业梦想破碎。

强大的止痛药成瘾悄悄降临在坟墓和真正的骑士,普通美国人开始疼痛的药物合法,但就像数以百万计的其他人,抓住了美国历史上最严重的阿片类药物流行病。

现在他们同样艰难的战斗,滑争夺复苏,由于他们的生活,他们说,一个戒毒药类似药片,几乎导致他们灭亡。信贷纳什维尔医生他们也瘾专家还是范德比尔特大学疼痛医学physician-sometimes推荐的药物对疼痛病人带来了其他的边缘。

讽刺和危机的悲剧并不是失去了丹·朗博士,面对自己的黑暗深渊年前在医学院,当他的哥哥突然去世的阿片类药物过量。

他听到批评医生“谁让他们沉迷于毒品,然后转身和治疗' em上瘾。”And he's seen the finger-pointing from those who think faith and willpower are the answer, who say prescribing opioid drugs to treat addiction is trading one vice for another.

“医生造成了这个问题。在过去的三十年中我们得到很多患者的药物可以是非常危险的,”他说。“制药行业在很大程度上造成了这个问题。这是一个问题,我们都需要自己的。”

但玷污成瘾作为道德失败而不是大脑疾病是错误的,朗尼说。研究表明,阿片类药物可引起大脑的变化导致无法控制的对毒品的渴望,即使它会导致危险和不健康的行为。没有提供医学治疗,他说,就像拒绝胰岛素糖尿病。

这是一个快照的战壕美国成瘾的危机。超过200万人迷上了阿片类药物。从这些药物过量杀死了美国自2000年以来,有超过300000人,他们平均每天120人的死亡。即使是幸存者,成功似乎从未严格。

家庭的人

凯尔坟墓微微呻吟,他深色的皮革沙发上坐下在他公寓的客厅里,感觉刺痛,每天把药用于缓解。54岁的他和他的生病的母亲小而舒适的空间,从中风卧床不起,富兰克林和两个小的狗,田纳西州,纳什维尔一个富裕郊区。

陷害旧货商店艺术海报和二手的小摆设装饰,配件装饰一个人寻求第二次生命。

坟墓的麻烦开始于十年前当他寻求救济在他的臀部,退化性关节炎的肩膀,脚和背部。他是规定氢可酮,一个阿片类药物适合短期的疼痛,但长期使用时是有风险和潜在上瘾。

他为持续性痛了几个续杯。但当他失去了梦想的工作作为一个汽车经销商财务经理,墓穴发现的药丸帮助他度过危机,。

他是一个功能成瘾者在他的第六个孩子生了一个男孩叫约书亚分娩时感染脊髓脑膜炎的耶利米。婴儿在六个星期的生活;他的死亡给坟墓往成瘾陷得更深了。

他使用了一个月的供应在天疼痛诊所的药丸,紧随其后的是可怕的withdrawals-vomiting,腹泻,不由自主地发抖,剧烈的疼痛。这是熟悉的领土为成瘾患者。

坟墓变成绝望后医生拒绝更多的填充物,怀疑他是卖毒品,因为阿片类药物没有出现在尿常规测试会吞下周前。

工作与他的妻子和孩子在外面打篮球,坟墓了。22口径手枪从他的卧室床头柜上加载。

“我想,我真的不能伤害自己搬起石头砸自己的脚和脚踝。我认为这个故事听起来合法的。”He pulled the trigger, then called an ambulance.

在医院里,两声枪响,吗啡的“诀窍”。The only pain he recalls was when doctors removed the bullet. Graves thinks only his wife suspected the ruse.

她已经感到厌倦了,剩下的孩子最严厉的打击,一个崇拜的人的家庭。

最后,失业和生活在一个孤独的纳什维尔汽车旅馆,坟墓知道他必须寻求帮助。“我失去了我的妻子,我的孩子,我的家,”他说。“这只是摧毁了,毁了我的生活。我从来没有想过这样的事会发生在我身上。”

他的妹妹送他去了加州康复中心,努力工作和祈祷是主要的治疗方法。工作了一段时间,但从Lonergan复发坟墓寻求帮助后,谁规定包含丁丙诺啡的康复医学,一个减少欲望,阿片类药物戒断症状。

坟墓是药片大约三年了。他说自己断奶”将是一场斗争,我还没有想要试一试。”

他的挫折,最近的2015年,钱紧的时候,他最小的女儿是遥远的,他面临一个圣诞节没有孩子。他知道他们不会来,如果他落回上瘾。

重建生活的希望与这五个孩子,现在长大了,帮助他保持干净。

“我想有一个房子,一个地方他们可以过来周末野餐,”他说。

“他们知道我爱他们与所有我的心,”他说。“他们仍然有问题。我提出让他们在一起,与他们交谈。我想他们没有准备好。”

坟墓的触发器的悲剧和不幸;他会尽量不去想什么未来。

“我不担心现在很多。不过,任何事情都有可能发生,可能会改变,”他说。“你永远不会知道的。”

晚上疼痛唤醒坟墓,早上问候他。他没有什么比非处方止痛药。他已经停止要求Lonergan阿片类镇痛药。答案永远是否定的。

“我来眼泪在他的办公室里,”格雷夫斯说。“我要长大,只会变得更糟……像我这样的人应该做的是什么?”

他通过了一项重要的测试几个月前当另一个肩膀手术后医生处方阿片类药物。坟墓把药片作为导演,然后退出。

他现在残疾;照顾他的妈妈让他忙。有时他写国家songs-some声音足够好是在俱乐部20英里在纳什维尔,65号公路,不需要太多的刺激让他分享。

“一个人要做男人的要做什么,当他爱一个女人,一个女人喜欢你,”格雷夫斯歌唱。“他会牺牲和给他,让火焰继续燃烧,保持火灾热。”

有时,在半夜,当背痛耀斑,他仍然战斗闪烁的诱惑。

“真的永远离开你,”格雷夫斯说。“的声音总是仍然叫你回黑暗。你只需要忽略他们,继续。”

___

的卡车司机

在乡村的小路上40英里外纳什维尔,一个瘦长的纹身的人穿着工作服和头巾,小心翼翼地趴在往往向日葵幼苗在斯巴达的前院。

56岁的杰夫·麦科伊是一个直言不讳的对比研究。他meth-using乡村乐队鼓手,哈雷骑士和长途卡车司机,但现在本人自称房子husband-gardening,烘焙饼干为家人和朋友,做钩针和溺爱妻子乔安娜。康复阿片类止痛药促使转变。

它开始近17年前,手术后的进步从打捆干草的伤害都有可能被作为一个男孩,或者太多的时间在路上,他不是很确定,但它迫使他退出货运。医生给他开的处方Vicodin-painkillers含有氢可酮。一年之后他就迷上了。

“我只是full-boar,”麦科伊说。“我是疯狂的药。”

那些停止工作时,规定芬太尼贴片,强大的阿片类药物通常用于棘手的癌症疼痛。放置在皮肤上,他们逐渐送药。本人发现使劲咀嚼,他们工作得更快。他不知道它可以是致命的。

“Phew-what匆忙。我不会lie-awesome。它使你感觉不可战胜的,”他说。

药用,麦科伊说,他觉得正常。然后返回的痛苦,当他跑出药物,戒断症状。“当我的身体只是疼痛的鸦片,”他说。

“我没有一天醒来,说,“哦,我的上帝,我上瘾了。它就是发生了,”他说。

他知道他遇到了麻烦,他的妻子开始锁定一个安全补丁。当他发现钥匙,他的母亲生命nearby-took发放药品。

”了,我和妈妈在电话里,“你最好给我,其他补丁现在我飞溅的大脑在这客厅。“我不会这么做。我不认为会,”麦科伊说。“谁知道呢?”

当他的妻子威胁说要离开,他终于帮助。

“我差点失去她,我爱她超过世界上的任何东西,”他说。“我真的为她而死。”

他检查自己在戒毒中心,并开始新的一年,2009年,有两个地狱般的周的撤军。

“这是粗糙。这是可怕的。他们锁上门,”麦科伊说。“这是有史以来最好的事情发生在我身上。”

他认为他会终身anti-craving药物虽然有时现在他只需要半丸,仍有一些离开的时候续杯。没有发生时服用止痛药。

“我必须承受,直到我和我的医生有预约,”他说。“这是最糟糕的部分。你们都是高当你得到大的一瓶药,你们都是快乐的派对时间。然后慢慢下降,慢慢地变得更加空旷排空装置,当焦虑(点击),“我要做什么,我要得到更多?’”

现在,他说,他的妻子是他的瘾。“她是我的一切,她是我的毒品。她所要做的就是走过我,拍拍我的头,我就像一只狗在天上。”

她教他钩针,爱好夏天太热的时候烤。做饭、打扫卫生和杂货店购物也是治疗的人讨厌安静地坐着。

背部疼痛仍然困扰着他。每天他花一块平躺在床上休息。他吸毒成瘾药物帮助,他担心无法找到一个医生开出,如果他或Lonergan离开。

需要特殊训练开出药在一个办公室,而不是那种美沙酮治疗的诊所,另一个阿片复苏医学,是规定。

不过,本人说他不担心复发。

“我可以诚实地说我甚至不考虑止痛药,”他说。“我不是诱惑丝毫。”

他开玩笑说,现在他的生活是“无聊得要死,但我很高兴。”

“唯一让我不同”从其他瘾君子”我终于想阻止,”麦科伊说。“如果我可以用没有生命生存,来吧,这是值得的,但是你必须想。”

___

律师

最后三年艰苦的法学院毕业后以优异成绩和通过律师资格考试,比安卡骑士有一个挥之不去的问题太艰难,即使是最聪明的律师。

“我怎么知道,如果我有一个问题吗?”她问》,范德比尔特医生对本人和坟墓。

骑士过去两年药用。每一天。氢可酮药物不同的医生当她受伤两个脊椎圆盘背着沉重的法律书籍。

他们帮助与痛苦,随着类固醇注射,但是她发现药片了别的东西。

“他们也给了我一个欣快感,并帮助我度过我在法学院的漫长的一天,”她说。“这容易。”

骑士,37岁,几乎是盲目的少见的视神经疾病她几年前开发的。它可能添加到挑战,但她不会让它阻止她追求事业。她知道盲目的律师,残疾人和一个国家项目付费读者帮助她法学院作业。

当她第一次阿片类药物的处方时,她被一个模糊的警告说,有些人会变得依赖于药物,但想,“这不会发生在我身上。”

阿片类药物使她感到精力充沛,不受损。很快骑士是考虑他们所有的时间,和远远超过规定的数量。

“最后,我采取收买街上,“声称有牙科工作不保险,奈特说。“最终有人能指出你的方向有人想要摆脱一些药物。”

但采取街头毒品使她担心她的安全及法律后果,想象她的事业梦想破碎,如果她没有寻求帮助。

当她问她是否有问题,医生解释说上瘾,告诉她一般人不思考阿片类镇痛药的24/7和随身携带的钱包。

骑士同意尝试丁丙诺啡治疗。参加教会和支持团体会议也帮助,她说。她能继续药物治疗,当她怀孕去年秋天,这有助于她持续的疼痛。她说婴儿额外的动力保持清洁。

“现在我有其他人指望我,”奈特说。

复发仍然是在她的脑海中,奈特说她知道未来的挑战可能会使她的脆弱。

“对于任何复苏,这是一个日常斗争和我是一个傻瓜不这么认为,”奈特说。

___

医生

丹·朗博士说复发的最大风险是阿片类成瘾病人康复。药物通过附加大脑中的化学受体和发送信号,阻止疼痛,创造愉悦的感受。重复使用会导致药物耐受性,这意味着越来越多的高剂量需要产生同样的效果。恢复,患者失去宽容所以恢复药物可以是致命的。

成瘾medicine-buprenorphine和methadone-act在同一药物受体而产生温和得多的效果,减少欲望和戒断症状。

有时疼痛专家,博士丹》规定阿片类药物对患者无药物滥用史。但对病人服药成瘾他不会,无论多么艰苦他们的请求。

“每天在我的实践中存在冲突,”朗说。

他的双重关注疼痛个人和成瘾。二年级医学生时,眼里有了一个早上的电话从他悲痛欲绝的父亲的消息,他的哥哥被发现死在沙发上。年轻人使用强大的止痛药,严重的头痛和其他医学问题,和他的死亡被认为是一个可能的意外过量。

“我可能会有一些治疗患者在治疗成瘾,但你从未从损失中恢复,”朗轻声说。“还有一个洞,永远不会了。”

Lonergan说阿片类危机加剧了不够专家训练治疗和持久的耻辱,尤其是在圣经带田纳西等州。他说病人家属可以通过告诉他们破坏他们的复苏努力教会,不是医学,就是答案。

》的许多患者长期服用上瘾药物,虽然有些可以断奶了。不过,他发现是最需要的上瘾战斗工具,too-counseling集团会议、社会支持、生活学习管理的问题“在更传统的方式,”他说。

即使如此,他说,“还有很多病人中来自于心。”

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

©2017美联社。保留所有权利。