后期指南可以将阿片类药物的处方减少到40％

阿片类药物处方的速度与阿片类药物疫情有关，并且大量的阿片类药物死亡与外科医生所写的处方有关。然而，新的研究结果表明，在运营后规定的阿片类药物数量减少了更加警惕的外科医生指南，并且仍然符合患者的疼痛管理需求。研究调查结果被称为“媒体文章”美国外科医院学院学报网站之前打印。

领导研究作者Richard J. Barth Jr.，MD及其同事们在黎巴嫩，NH，NH，建议指导。“我们专门研究了手术住院患者在医院排放前一天的阿片类药物的数量，我们发现这个数字是患者在出院后使用的有关药丸的最强预测因子，”巴黎博士说。

该建议并不意味着患者不会获得足够的药丸在离开医院后管理他们的痛苦。“该指南基于满足至少85％的患者家庭阿片类药物要求，”巴尔斯博士说。

该研究包括六种不同类型的普通外科手术后333名医院住院患者，六种不同类型的一般手术作业：肥胖症;胃，肝脏和胰腺的操作;腹疝维修;和结肠操作。通过使用问卷和电话调查，研究人员随访患者;90％的排放患者完成了后续过程。研究组不包括任何慢性阿片类药物。

本研究首次代表了在需要住院入住的一般外科行动后排出特定指导方针。虽然一些国家已通过法律来遏制阿片类药物处方，但它们是含糊不清的。Barth博士指出，几个新英格兰各国限制了医生，以规定七天的阿片类药物供应，但它们没有限制给药。“所以，七天的供应可能是84粒或21个药片，”他说。

研究人员发现，一旦回家，患者患者通常只占据放电时规定的阿片类药物。虽然85％的患者在回家后开了一个阿片类药物，但只有38％的特征阿片类药物。该研究还研究了为什么小数一小部分患者服用更多的阿片类药物，而不是呼吁新的准则。“其中一半是非痛苦相关原因的阿片类药物，例如睡得更好，或者因为他们觉得他们应该服用所有药店所规定的药物和其他各种和许多原因，”巴尔斯博士说。

根据先前公布的研究Barth博士及其同事，接受作业的患者比非手术患者的慢性阿片类药物的风险更高。^1-4此外，未使用的阿片类药丸铺设在家周围有助于慢性阿片类药物;71％的慢性阿片类药物通过相对未使用的处方等转移方法接受药丸。^4,5

该指南Barth博士Barth及其同事建议基于在出院前一天所采取的阿片类药物的数量提出以下时间表：对于在医院离开医院之前没有服用阿片类药物的患者没有药丸;前一天服用一到三种药丸的人15种药片;为那些在医院的最后一天服用四颗或更多药丸的人提供了30种药片。

“这条指南对于多种不同的行动是正确的，”巴尔斯博士说。“无论有人是否有结肠操作，肝脏手术或疝气修复并不重要;无论他们所研究的所有程序都持有什么类型的普通手术操作。所以这一发现的美丽是一个指导意见对于多种不同的外科手术。“

影响患者的第二个因素阿片类药物手术后使用是年龄。“年龄较大的患者最终服用比较年轻的患者更少的阿片类药物，”他说。患者比60岁以下的患者在排出后平均约13粒丸，而那些60和较大的四种药丸。

e-depribing的使用增加 - 医生可以直接向药房发送电子处方 - 是另一个应该鼓励医生在手术后为较少药丸编写处方的另一个因素。“用电子处方，耐心如果他们需要更多的药丸，不必回到诊所，“巴尔斯博士说。

他说，该指南已在巴黎斯博士的机构采用，并可以轻松应用于其他中心。

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