患有糖尿病的孕妇需要更好的监测

研究人员说，糖尿病妇女所生的婴儿有一半有可能因其母亲血糖水平的波动而出现并发症。

婴儿面临先天性畸形、死产和出生创伤的几率增加，因为他们在子宫里会变得非常大。

医学专家表示，5%到8%的女性有过这种经历糖尿病在怀孕期间，她们需要更好的方式来监控她们的血糖水平．

与英国糖尿病协会合作，在利兹举行的纪念世界糖尿病日的大型会议的主题是妊娠期糖尿病妇女所面临的问题。

糖尿病是一种导致体内葡萄糖水平过高的慢性疾病。

医生知道这一点高血糖水平将未出生的婴儿置于危险之中，但是，尽管试图控制孕妇的血糖水平，他们并没有看到出生的大婴儿或新生儿并发症的减少。

会议组织者埃莉诺·斯科特博士是利兹大学糖尿病和内分泌学的顾问和医学高级讲师，她说:“糖尿病是一个日益严重的问题——它不仅会给女性的健康带来并发症，也会给她们的婴儿带来并发症。”

“婴儿在子宫里有变得非常大的风险，这可能会导致分娩并发症。随着孩子年龄的增长，他们会患上肥胖症、心脏病和糖尿病。

“解决这一问题的一种方法是专注于干预和减少母亲的风险血糖水平。”

利兹大学领导的一项研究表明，葡萄糖水平在24小时内波动很大，而且这种变化并不总是被标准检测到血糖监测这种方法需要每天检测一针血4到8次。

更准确的监控

由于认为传统的监测是不够的，研究小组使用了持续的血糖监测仪对100多名患有1型或2型糖尿病的孕妇进行了研究。这种小装置被安装在皮肤上，可以在24小时内对血糖水平进行近300次采样。

数据显示，不仅血糖水平波动很大，而且波动的时间在怀孕的不同阶段也有所不同。

在怀孕早期到中期，高血糖往往出现在下午早些时候。当这些女性处于怀孕中后期时，这种风险期已经转移到夜间。

最近一项涉及患有1型糖尿病妇女的国际研究建立在这一研究的基础上，并将接受标准血液检测的母亲和接受持续血糖监测的母亲所生婴儿的结果进行了比较。

结果更好

研究结果发表在《柳叶刀》研究表明，使用连续监测器的女性对血液的控制更好葡萄糖水平——平均来说，他们在高血糖水平上每天少花一个小时。

他们的婴儿的结果更好:大婴儿的数量为53%，而没有使用监测器的婴儿的数量为63%。需要24小时以上新生儿重症监护的婴儿数量为27%，而后者为43%。

有持续监护的母亲所生的婴儿也能更快出院。

该研究呼吁持续监测成为监测孕妇的标准方法。

斯科特博士在利兹教学医院信托基金的实践中使用了持续监测，她说:“我们在利兹和其他地方的同事所做的研究表明，持续监测可以更详细、更细致地描述妇女和她们未出生的婴儿何时处于危险之中，我们可以考虑干预措施来应对这一问题。”

“连续监控在英国国家医疗服务体系的妊娠诊所使用，但并不适用于糖尿病妇女。关键是寻找将这项技术推广到需要它的人的方法。”

Medha Rathod博士是利兹教学医院信托基金的产科顾问医师，对妊娠期糖尿病有专业兴趣，同时也是产科首席临床医生，他说:“这些重要的发现增加了我们对妊娠期糖尿病的理解血血糖水平在怀孕期间女性1型糖尿病患者，使我们能够提供及时、高质量的护理，降低并发症的风险，保护他们未出生的孩子婴儿．"

美国的糖尿病怀孕会议将汇集顶尖的研究人员和临床实践者。