2017年11月28日

科学家例原因不明的过敏反应与红肉过敏

虽然罕见,有些人经历反复发作anaphylaxis-a危及生命的过敏反应引起的症状,比如呼吸道的收缩和危险的血液压力下降,触发不确定。最近,研究人员在国家过敏症和传染病研究所(NIAID),美国国立卫生研究院的一部分,发现,一些病人的看似令人费解的速发型过敏反应是造成的常见分子中天然红肉过敏。他们注意过敏,这是连接到一个特定类型的蜱虫叮咬史,病人和卫生保健团队可能难以识别。

研究人员在他们的文章发表在描述过敏6的70名研究参与者评估不明原因频繁过敏反应阳性galactose-a-1过敏,3-galactose,或alpha-gal,糖分子中发现牛肉、猪肉、羊肉等红肉。这六名成年男性参与者的IgE antibodies-immune与过敏相关的蛋白质alpha-gal在他们的血液。后实施免费饮食红肉,没有一个有经验的过敏反应在18个月到3年期间,他们跟随。

alpha-gal而过敏的患病率,或者“alpha-gal综合症”是未知的,研究人员已经观察到它大多出现在人们生活在美国和东南亚地区的某些区域的纽约、新泽西和新英格兰。这个分布可能发生,因为大多数人对alpha-gal过敏,包括所有六个参与者评估在NIH,已经从少年咬的历史Ambylomma americanum孤星蜱虫。

“Alpha-gal过敏似乎是另一个理由保护自己免受蜱虫叮咬,”安东尼·福西NIAID说医学博士“食物过敏的范围可以从一个不便危在旦夕,构成严重和日益严重的公共卫生问题,迫切需要更多的研究。”

这项研究的作者说,医生可能会错误地诊断这些病人有不明原因的过敏反应,因为alpha-gal过敏提出了不同于更常见的食物过敏和常规过敏测试通常不扫描alpha-gal抗体。此外,大多数过敏反应常见的食物过敏原,如花生或甲壳类动物贝类,开始约5人暴露后30分钟。由于未知原因,过敏反应之间可能发生alpha-gal 3到6小时后食用红肉,很难确定哪些物质造成的反应。有些情节甚至一夜之间开始当一个人睡觉,这是一个特别少见表现的过敏反应。

“这一顿异常长时间的差距,过敏反应可能是一大原因,alpha-gal过敏往往最初误诊,”迪恩·梅特卡夫说,医学博士首席的肥大细胞生物学部分在过敏性疾病的实验室NIAID的校内研究部门。“如果你开始有呼吸困难在半夜的时候,你可能不会责怪汉堡你吃饭。”

研究合著者过敏弗吉尼亚大学的研究员托马斯Platts-Mills,医学博士,首次发现alpha-gal综合症之间的联系,并在2002年暴露在孤星蜱虫叮咬。他认识到患者不同寻常的抗癌药物西妥昔单抗过敏反应,其中包含alpha-gal分子,也分享孤星蜱虫叮咬的历史。研究人员仍不确定如何孤星蜱虫叮咬导致alpha-gal过敏。

“我们经常认为虱子运营商传染病,如莱姆病,但研究强烈表明,从这个特定种类的蜱虫叮咬会导致这种不同寻常的过敏,”旋律c·卡特说,医学博士、员工在肥大细胞生物学部分临床医生在过敏性疾病的实验室NIAID校内部门的研究,这项研究的合著者。“协会越来越明显,但我们仍然需要发现这两个事件是如何关联的,为什么有些人具有类似接触蜱虫叮咬似乎比其他人更容易发展alpha-gal过敏。”

在与alpha-gal研究参与者过敏评估在NIH,两个也有一种非常罕见的病,叫做懒惰系统性肥大细胞增多症,或供应管理协会(ISM)。ISM的人异常肥大细胞数升高,免疫细胞类型导致过敏和其他过敏症状通过释放组胺和其他化学物质,引起炎症。ISM的参与者比那些没有ISM经历更严重的反应,尽管他们alpha-gal抗体水平较低。这个发现基于证据显示肥大细胞异常可能会增加人的可能性发展和经历严重的过敏反应,包括过敏和对alpha-gal反应。