筛查项目不太可能防止竞技运动员心脏骤停
一项新的研究表明,心脏疾病筛查项目并不是预防竞技体育中心脏骤停的有效方法,而且可能会阻止健康的运动员参加比赛。
竞技体育中80%以上的心脏骤停是无法预测的筛选根据今天发表在《美国医学杂志》网上的研究新英格兰医学杂志.
圣迈克尔医院的研究人员在为期六年的研究期间,在12-45岁的人群中发现了3825例院外心脏骤停。
他们分别在非竞技体育和竞技体育中发现了58例和16例心脏骤停。研究人员调查了各种运动中的心脏骤停,包括业余和大学水平的曲棍球、足球、田径、棒球、篮球和马拉松。
根据作者的说法,在竞技运动期间发生的16例心脏骤停中,只有3例是由可以通过参与前筛查程序识别的条件引起的。
先前的研究表明,肥厚性心肌病是一种遗传性疾病心肌异常厚,是竞技运动员心脏骤停的主要原因。
然而,作者说,在竞技体育中,16例心脏骤停中只有2例是由肥厚性心肌病引起的。
之前的研究还发现,心律失常性右心室心肌病是一种遗传性疾病,其中部分心肌变成脂肪,是竞技运动中心脏骤停的潜在原因。研究人员在研究期间没有发现由这种情况引起的竞技运动中心脏骤停的病例。
这项研究的主要作者、圣迈克尔医院的心脏病专家保罗·多里安(Paul Dorian)博士说,虽然在少数情况下,这些潜在的疾病可能是竞技运动员心脏骤停的原因,但研究结果表明,筛查项目往往是无效的。
他说:“在欧洲和美国,筛查项目的实施是基于这样一种假设:大多数在运动过程中发生心脏骤停的病例都可以预测和预防,方法是识别出那些因为已有疾病而处于危险中的人,并让他们退出竞技体育。”“我们的研究表明,这些事件太罕见了,原因也不太可能被确定,所以没有必要每次都进行筛查运动员谁想玩竞技体育。”
研究发现,在竞技运动中经历过心脏骤停的运动员中,44%的人复苏并存活了下来。
多里安博士说,研究结果表明,在进行竞技体育的每个竞技场或场地都需要使用除颤器,而不是对已有病史进行筛查心脏条件.
他说:“年轻运动员的心脏骤停是一种罕见但悲惨的事件。”“我们需要找到一种方法来防止这些事件发生,同时让尽可能多的孩子留在游戏中。证据表明,做到这一点的最佳方法之一是在进行竞技体育的每个体育场馆和场地安装除颤器,并训练旁观者做出有效反应。”
据作者说,这项研究被认为是第一个在人口密集的大都市地区,拥有大量注册竞技运动员的竞技体育中检查所有心脏骤停病例的研究。
研究人员使用多伦多地区RescuNET心脏骤停数据库,该数据库包含安大略南部护理人员处理的每一次心脏骤停的记录,以确定2009年至2014年在多伦多运动期间发生的所有12-45岁的院外心脏骤停。
作者说,心脏骤停的发生率为每年每10万名运动员0.76例。研究显示,在研究期间,多伦多12-45岁的注册竞技运动员占总人口的11.4%。
作者估计,如果实施包括心电图在内的筛查项目,那么每300名12-45岁的加拿大竞技体育注册运动员中,就有1人(多伦多地区每年约有1200名运动员)将因异常而被阻止参加比赛,尽管该研究报告的心脏骤停风险很低。
“这些条件因为已有疾病而被禁止参加竞技体育的孩子的数量远远超过真正有心脏病突发风险的孩子的数量,这种情况足够普遍吗逮捕多里安医生说。“对于大多数人来说,参加竞技体育的好处远远超过任何风险心脏骤停."