简单的基因检测有望在心脏支架患者中获得更好的结果

北卡罗来纳大学教堂山分校药学院心脏病学部和北卡罗来纳大学麦卡利斯特心脏研究所的研究人员参与了一项全国性研究，该研究发现，当用于指导药物选择时，一种快速、精确的基因检测可以显著降低接受冠状动脉支架患者发生心血管事件的风险。这项研究是由美国国立卫生研究院实施基因组学实践(IGNITE)网络进行的，并于11月1日在网上发表。

该测试确定了一种遗传缺陷这会影响身体激活氯吡格雷的能力，氯吡格雷是冠状动脉支架植入后服用的一种常见的抗凝血药物。北卡罗来纳大学和全国其他六个地点的研究人员进行了分析医疗结果1815年病人他们在做心脏手术时做了基因检测。他们发现572名患者(约30%)有一种基因可以预测氯吡格雷不会被正常代谢(一种功能缺失等位基因)。在这些患者中，如果他们接受氯吡格雷治疗，主要不良心血管结果的风险是替代疗法的两倍。

该研究检查了基因型指导治疗对心血管预后的影响经皮冠状动脉介入治疗这是一种将金属支架插入心脏动脉以治疗阻塞的方法。这是第一次有大量美国患者的研究结果表明，当基因缺陷的PCI患者接受替代药物治疗时，心血管问题的风险会降低。

“当使用替代药物治疗这种基因缺陷的患者时，结果明显更好，”克雷格·李(Craig Lee)说，他是药学博士，是北卡罗来纳大学埃谢尔曼药学院的副教授，也是该研究的合著者。

确定患者对氯吡格雷反应的基因测试由北卡罗来纳大学卫生保健分子病理学和遗传学实验室执行。

“我们每天都在使用这种测试，以帮助及时决定开哪种药，”乔治·“里克”·斯托弗三世医学博士说，他是亨利·a·福斯克杰出医学教授，北卡大学心脏病学主任，也是当前研究的合著者。

这项试验的结果显示了个性化医疗的力量和前景，个性化医疗是根据患者的遗传信息和其他独特特征量身定制医疗决策。

北卡罗来纳大学药物基因组学和个性化治疗中心主任Tim Wiltshire博士说:“这是个性化医疗领域的一个重要突破，因为它展示了基因标记如何被用来修改治疗方法并改善患者的预后。”