合成大麻素减少睡眠呼吸暂停

在大麻植物中发现的分子的合成版本是安全有效的治疗梗阻性睡眠呼吸暂停，对国家健康机构资助的睡眠障碍的睡眠障碍的第一个大型多网点研究。该研究在伊利诺伊大学在芝加哥和西北医学进行。

目前没有药物治疗睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸紊乱影响美国约3000万人，与众多健康问题相关联。在睡眠呼吸暂停中，呼吸被打断。这些暂停可以持续几秒钟到几分钟，并且可以在一小时内发生30次以上。未经治疗的睡眠呼吸暂停引发心脏病，糖尿病，嗜睡和认知障碍的风险，以及有机动车事故的风险。

睡眠呼吸暂停的常见处理是连续的正气道压力装置或CPAP，它们在睡眠期间佩戴，并且迫使空气进入肺部以防止呼吸暂停。但长期坚持该装置是穷人，许多患者只需停止使用它。

研究人员研究了Dronabinol，分子Tetrahydrocannabinol，或Delta-9 Thc的合成版本，其在大麻中发现的睡眠呼吸暂停在临床试验中的睡眠呼吸暂停 - 最大和最长的随机对照试验，用于测试药物治疗睡眠呼吸暂停。该药物经过25多年前的食品和药物管理局批准，以治疗恶心并呕吐化疗患者。

他们的研究结果最近发表在该杂志上睡觉。

“巨大需求有效，新的治疗方法阻塞性睡眠呼吸暂停据“在芝加哥芝加哥和联合主导作者，凯瑟琳M. Minnich Carley，Katherine M. MinniCh赋予伊利诺伊大学的生物爱好健康科学，医学和生物工程教授。

这项药物治疗反映了一种观点，即睡眠呼吸暂停不仅是一个身体问题，而且可能是由多种因素引起的，包括大脑对上呼吸道肌肉的不良调节，该研究的共同作者菲利斯·Zee博士说，他是西北大学范伯格医学院(Northwestern University Feinberg School of Medicine)的神经学教授和西北医学睡眠障碍中心(Northwestern Medicine Sleep Disorders Center)主任。

“CPAP装置针对的是物理问题，而不是原因，”Zee说。这种药物针对的是大脑和调节上呼吸道肌肉的神经。它改变了大脑中与肌肉交流的神经递质。更好地理解这一点将有助于我们开发出更有效、更个性化的睡眠呼吸暂停治疗方法。”

Carley说，一些病人拒绝使用CPAP呼吸机。即使是想要使用它的人，平均每晚也只能坚持使用4个小时左右。

“所以，他们得到的最好的结果是他们的呼吸暂停得到大约50%的改善。到目前为止，这是一个无法解决的问题。“当人们服用治疗呼吸暂停的药片时，他们会接受一整晚的治疗。”

早在15年前，Carley就提出了dronabinol可能有助于治疗睡眠呼吸暂停的想法。他和同事们在动物模型中测试了这个概念，并在杂志上发表了他们的发现睡觉2002年，并于2007年启动了随后的人类试点研究。来自小规模试点研究的令人鼓舞的发现构成了Carley和Zee领导的多中心临床试验的基础。

在目前的研究中，73例中度或严重睡眠呼吸暂停的成年患者分为三组。一组给予低剂量的Dronabinol，第二组接受较高剂量，第三组，是一个安慰剂。参与者每天在睡前持续六周。

与安慰剂组相比，最高剂量的屈大麻醇(10毫克)治疗6周后，睡眠期间呼吸暂停或呼吸不足(很浅的呼吸)的频率更低，主观睡意减少，整体治疗满意度更高。Carley解释说，10毫克的dronabinol治疗睡眠呼吸暂停的效果约为CPAP整夜使用的33%，但完全符合CPAP的情况极为罕见。

但是，一个人能简单地摄入或吸食大麻就能获得睡眠呼吸暂停的同样好处吗?

不，Zee说。“不同类型的大麻都有不同的成分，”她指出。“活性成分可能与睡眠呼吸暂停表明的内容完全相同。”

“大麻含有数十种活性成分，但我们刚刚纯化的Delta-9 Thc测试，”Carley添加了纯化的Δ-9。

研究人员表示，需要进行更大规模的临床试验，以明确大麻素治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的最佳方法。

UIC与实验相关的许可知识产权药物治疗用于研究制药公司Revalirerx。

Carley解释说，近35年来，研究人员一直试图找出治疗睡眠呼吸暂停的药物，但毫无效果。

他说：“通过为第一次可行的阻塞性睡眠呼吸暂停药提供一条途径，我们的研究可能对临床实践产生重大影响，”他说。

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