VA患者面临肾移植的差异
根据一项研究,在移植候选名单上,有VA保险的军事退伍军人的移植率低和死亡率高,较新的一项研究奥尔良,洛杉矶。
最近的报告显示了在VA中心进行的肾移植率低于预期。由于VA中心在同一捐助者服务区内的非VA学术中心,Joshua Augustine,MD(克利夫兰诊所)和他的同事们寻求将移民率全国各地以及VA中心及其非VA附属公司进行比较。
在研究人员在2004年至2016年至2016年对初级肾移植的所有美国成年患者的分析中,共有3663例VA保险患者,与私人保险,25,245名,带医疗保险,252,026名,带医疗保险。
VA患者可能比私人保险患者暴露于移植的可能性较小,而不是私人保险,而且可能比那些患者减少22%私人保险在他们的非VA附属公司。与美国医疗保险的人相比,VA患者也可能减少移植的可能性减少14%,但与非VA中心的医疗保险患者相比,率类似。VA保险患者和医疗补助人员的移植率类似。
VA患者在等候名单上也有更高的死亡率,与私人保险患者在国家和竞争中心。研究人员
注意到VA患者平均住在282英里移植中心,与非VA患者的平均值23英里相比。
“与当地竞争中心中市的私人被保险的患者相比,VA患者似乎具有更大的移植途径,导致移植率较低,导致移植和更大的候补人死亡率,”奥古斯丁博士说。“距离移植中心的距离大得多可能有助于降低退伍军人的移植率,与器官接受或中心实践有关的其他因素也可能有助于差异。”他指出,需要额外的分析来确定导致VA和非VA之间移植率差异差异的主要因素耐心。“最终,更大的接受/覆盖VA保险在当地的非VA移植中心可以改善移植美国退伍军人的价格。“
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