基因可能在术后慢性疼痛中起作用
遗传学可能在决定患者术后是否经历慢性疼痛方面发挥作用,今天发表在在线第一版的一项研究表明麻醉学,同行评审医学杂志中国麻醉学家(ASA)。除了遗传因素,该研究还发现患者比65岁,男性和慢性疼痛历史的患者增加了风险。
“我们的研究不仅表明了人们之间存在共同的遗传变异,可能有助于确定它们是否处于高风险慢性疼痛手术后,它还有助于解释为什么只有一小部分病人甚至经历过持久疼痛首席研究员,中国香港中文大学医学博士Matthew tv . Chan说。“到目前为止,与慢性手术后疼痛相关的基因变异还没有得到很好的识别。”
慢性术后疼痛是手术后最常见、最严重的并发症之一。尽管对慢性术后疼痛的影响程度的估计相差很大——从9%到80%不等——作者说,很可能全世界有数百万患者在手术后的几个月甚至几年遭受手术伤口附近的疼痛。以前的研究表明,慢性术后疼痛对生活质量有负面影响,包括社会功能、身体活动和心理健康。
研究人员从1,152名手术患者收集血液样本,以寻找54个“疼痛相关”基因的遗传变异,这已被证明与之相关疼痛的感觉。患者在手术后一年接触,看看它们是否具有慢性后勤疼痛。患者报告了他们在手术伤口周围经历的疼痛量,使用0(无疼痛)至10(可想而想象的最差疼痛)。他们也被问到干扰他们的日常活动有多痛。
一年后手术在美国,21%的患者报告有慢性术后疼痛。在这些患者中,33%的人认为自己的疼痛很严重。在随访期间,疼痛患者报告在一般活动、情绪、行走、与他人的关系、睡眠和生活享受方面有困难。一般健康状况也受到疼痛的不利影响。
一遗传变异特别是 - 发现称为脑衍生的神经营养因子(BDNF)的神经系统中发现的基因与增加的慢性后静脉疼痛增加最多。研究人员还确认了鼠标模型中的发现。
研究人员得出结论,与年龄、性别、吸烟史或麻醉技术等临床风险因素(在3%到6%之间)相比,基因变异导致的慢性术后疼痛比例更高(在7%到12%之间)。
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