研究人员将暴饮暴食与减肥挑战联系起来
暴食的人在客观上消耗了大量的食物,同时感觉对饮食失去了控制。当连续几个月每周发作一次时,这种行为就进入了暴饮暴食症的范畴。那么,这种饮食方式是如何影响正在积极减肥的2型糖尿病和肥胖症患者的呢?
根据宾夕法尼亚大学发表在该杂志上的新发现肥胖在美国,这是一个重大障碍:那些在试图减肥的同时继续暴饮暴食的人,其体重下降的幅度约为那些不暴饮暴食的人或那些暴饮暴食但随后停止减肥的人的一半。
宾夕法尼亚大学护理学院助理教授Ariana Chao说:“持续的暴饮暴食会成为取得成功的障碍。”
Chao研究了成瘾性饮食行为如何影响不同人群的治疗效果。为了更好地理解暴食在减肥她和来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院、费城儿童医院、康涅狄格大学以及国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的同事们评估了一项名为“糖尿病健康行动”(或“展望未来”)的研究的数据。这项多中心随机对照试验包括5000多名年龄在45至76岁之间的参与者,他们都患有a身体质量指数25岁以上(使用胰岛素者27岁以上)和2型糖尿病。
Look AHEAD的最初目的是比较两种治疗方案对心血管发病率和死亡率的影响:一种是旨在诱导体重减轻的密集生活方式干预,另一种是糖尿病支持和教育。前者包括饮食建议、体育活动和行为改变;鼓励后一组的人每年参加三次会议,每次大约体育活动社会支持和饮食。
此外,展望每年评估暴食。通过一份调查问卷,参与者记录了过去六个月里他们摄入过量食物并感到缺乏控制的任何情况。
在这项研究中,Chao和她的团队,包括阿尔伯特·j·斯图卡德精神病学心理学教授、宾夕法尼亚大学体重和饮食失调中心主任托马斯·瓦登,分析了暴食对减肥的影响。研究人员发现,四年后,报告没有暴饮暴食或减少暴饮暴食倾向的参与者比那些继续暴饮暴食的人减掉了更多的体重。参与者减掉了4.6%的初始体重,而对照组为1.9%。
“以前,人们不清楚暴食的人是否需要在尝试行为减肥之前对这种行为进行治疗,或者他们是否可以在没有行为减肥的情况下做得很好,”Chao说,他在精神科有一个二级预约。“我们的研究结果表明,那些在开始行为减肥计划后继续暴饮暴食的人需要额外的治疗,比如认知行为疗法这是治疗这种情况最有效的方法之一。”
赵说,这种治疗包括认识到思想、感情和行为之间的相互联系。例如,如果有人为了应对压力而吃东西,CBT可以旨在解开为什么和如何改变这种行为。
虽然这项研究只针对特定人群,但美国三分之二的成年人要么超重,要么肥胖。因此,瓦登说,对临床医生来说,筛查这些行为很重要,如果发现,就将这些患者转介到额外的治疗中。
他说:“有暴食史的人不应该被排除或不鼓励进行行为性减肥。”“但暴食期间是否应定期监测重量的损失。继续报告这种情况的参与者可能受益于额外或更有针对性的治疗,以确保成功。”
更多信息:Ariana M. Chao等人,暴饮暴食与2型糖尿病患者的减肥结果:前瞻性研究的4年结果,肥胖(2017)。DOI: 10.1002 / oby.21975