自杀思想随氯胺酮迅速减少，发现研究

哥伦比亚大学医学中心(CUMC)的研究人员称，氯胺酮在减少抑郁症患者自杀念头方面明显比一种常用的镇静剂更有效。他们还发现氯胺酮的抗自杀作用在服用后数小时内就会发生。

调查结果上周在线发布美国精神病学杂志。

根据疾病控制和预防的中心，1999年至2015年，美国的自杀率增加了26.5％。

“有一个关键的窗口抑郁症患者有自杀倾向的人需要快速的缓解以防止自我伤害，”医学博士Michael Grunebaum说，他是CUMC的研究精神病学家，领导了这项研究。“目前可用的抗抑郁药物可以有效减少自杀的念头在病人但可能要几周后才会有效果。有自杀倾向的抑郁患者需要在他们处于最高风险时迅速有效地减少自杀念头的治疗。目前，还没有这种能快速缓解抑郁症患者自杀念头的治疗方法。”

大多数抗抑郁药物试验都排除了有自杀想法和行为的患者，这限制了抗抑郁药物在这一人群中有效性的数据。然而，以前的研究表明，低剂量的氯胺酮(一种麻醉剂)能迅速减轻抑郁症状，并可能伴随着自杀念头的减少。

参与这项研究的80名有临床显著自杀想法的抑郁成年人随机分配接受低剂量氯胺酮或镇静剂咪达唑仑的注射。在24小时内，氯胺酮组的自杀念头在临床上显著减少，比咪达唑仑组明显减少。氯胺酮组在自杀想法和抑郁方面的改善似乎持续了长达六周。

与咪达唑仑组相比，氯胺酮组中的总体情绪，抑郁和疲劳也有更大的改善。氯胺酮对抑郁症的影响占其对自杀思想作用的约三分之一，这表明治疗具有特异性抗自杀效果。

副作用，主要是解离（感觉空间）和输注过程中血压的增加，温和至中等，通常在接受氯胺酮后几分钟内分钟在几小时内解决。

“这项研究表明，氯胺酮有望迅速见效治疗减少病人的自杀念头抑郁症格鲁纳鲍姆博士说。“还有更多的研究需要评估克他命这可能为新的抗抑郁药物的开发铺平道路，这些药物的作用更快，有可能帮助那些对现有治疗无效的人。”

该研究标题为“氯胺酮，用于迅速减少重症抑郁症的自杀思想：咪达唑仑受随机临床试验。”

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