新技术加速自闭症诊断和治疗

据疾病控制和预防中心,近68年儿童某种形式的自闭症,速度,自2002年以来增加了120%以上,当利率是一个150年的孩子。

这样一个急剧上升可能导致诊断的过程的假设自闭症是一个相对简单的几个障碍。事实并非如此;许多孩子和家庭等几个月或几年前接受诊断。因为自闭症儿童早期干预是成功的关键,延迟可以有儿童长期后果,家庭和社区。

演示的弗吉尼亚大学致力于持续的自闭症,监事会最近批准了620万美元在三年内支持变革的孤独症研究。

弥迦书Mazurek咖喱教育学院,副教授和专长自闭症临床心理学家,目前正在使用技术教学和训练的项目以社区为基础的初级保健提供者——迅速改善孤独症早期获得高质量的护理。

她最近对她的研究回答了几个问题,始于2015年,迄今为止的结果。

问:为什么诊断自闭症的一个关键,有时令人沮丧的过程?

答:对自闭症儿童,早期干预是至关重要的。我们可以早些时候开始处理一个自闭症儿童,结果就越好。尽可能早地开始干预利用重要发展的窗口和儿童学习潜能最大化。

这些干预措施帮助自闭症儿童学习他们需要的技能交流,与他人互动和管理他们的行为。不幸的是,许多孩子不能访问这些尽早干预,因为诊断延误。

在许多情况下,父母已经注意到自闭症的迹象在1岁,我们可以做一个可核查的诊断的2岁。然而,平均诊断年龄在4和6之间。这意味着我们缺少最重要的窗口干预。

我们面临的挑战之一是,很少有健康保健专业人员培训自闭症。孤独症是一个复杂的,需要专业的培训对于诊断和治疗。有大的地区,特别是农村地区,没有访问自闭症专家。增长的需求,再加上能力有限,导致在自闭症中心长候补名单。家庭生活在农村地区面临更大的障碍,需要长途旅行获得孤独症服务。这些障碍也意味着许多自闭症儿童没有接受全面的卫生保健在自己的社区。

我的同事克里斯汀博士Sohl汤普森(密苏里大学的中心自闭症和神经发育障碍),我想找到一个方法来解决这些障碍,自闭症儿童和他们的家人会尽早获得高质量和全面的护理,无论他们住在哪里。

问:你能告诉我们关于你必须帮助减少积压的想法?

a我们受到医生的工作在新墨西哥大学的博士(Sanjeev Arora,设计和开发了一个创新的虚拟训练模式称为“回声”项目培训社区医生和护士在国家有效治疗丙型肝炎模型大幅度增加在缺医少药地区获得专业护理。

我们的问题是,为什么我们不能用同样的模型改善照顾自闭症?密苏里大学的同事一起,我们开发和测试一个新的“回声自闭症”项目训练最佳实践社区医生和护士照顾自闭症。

回声自闭症连接当地初级保健提供者自闭症的一个跨学科团队专家,使用视频会议技术。在开发模型中,我们想要确保专家组成的“集线器”团队成员与基本类型的自闭症方面的专长。我们最终包括儿科医生专门从事自闭症,临床心理学家,父母患有自闭症的孩子,一个社会工作者,营养师和儿童/青少年精神病学家。

问:你为什么需要这些观点吗?

答:每个团队成员带来了独特的和基本的专业知识。因为我们想训练初级保健提供者在识别和医疗管理自闭症的症状,我们需要专业的诊断、评估、治疗和护理协调。最佳实践关爱自闭症儿童与家庭和公司也需要充分合作的观点,优势和价值。包括父母我们中心专家团队,我们将拥有一个自闭症儿童的生活体验。这使我们教和模型以家庭护理和强调家庭的声音和专业知识的价值。

问:一旦这些角色被提起,你怎么利用他们的专业知识?

答:在最初的六个月的飞行员,我们的专家中心密苏里大学几乎两个小时每隔一周与初级保健医生和护士位于农村地区使用高质量、多点视频会议技术。每个会话包括一个简短的演讲和两个案例报告,在初级保健提供者,讨论和收到推荐自己的情况下。参与者通过协作学习和指导实践,学到新的技能,开始实施最佳实践技术的实践。

问:六个月试点的结果有前途吗?

答:初步研究的结果特别积极。我们发现供应商获得信心的能力有效的屏幕和识别孤独症的症状和有效地管理常见的生理和行为的挑战。我们也看到改善他们推荐的自闭症筛查工具和资源的使用。这些初步结果表明,我们成功地在自闭症和建立当地的初级保健专业知识表明,这个模型可能有利于降低贸易壁垒,照顾孩子和家庭。

问:接下来会发生什么?

答:我们的研究团队已经收到资金从卫生资源和服务管理局通过自闭症干预研究网络对身体健康测试回声自闭症的有效性模型在一个大的样本,使用更严格的研究设计。

复制在这个研究中,我们已经训练10个额外的专家团队在学术医疗中心在北美中心。每个回声自闭症团队将培训至少15初级保健提供者。

这个项目的范围尤其令人兴奋。在装备10个新团队的自闭症专家作为中心,我们可以做一个指数的影响在缺医少药地区培训150多名初级护理医师照顾的家庭。项目的规模还允许我们使用更严格的研究设计,包括集群随机化和直接测量的实践变化通过图表的评论。这将帮助我们学习模型是否有效地改善自闭症儿童的实际护理。

问:是什么构成了一个服务水平低下的家庭吗?

答:在我们的项目中,服务水平低下的家庭是那些生活在联邦政府指定的卫生专业人员短缺地区,或家庭面临经济、文化或语言障碍访问医疗(如低收入、无家可归、等等)。

问:你如何想象未来的这个项目对你下一个是什么?

答:我们已经测试的新方法扩展的范围和达到我们最初的项目。例如,我们目前正在评估一个更广泛的回声孤独症训练模型,包括实习培训和验证诊断为高危婴幼儿孤独症。

我们也正在积极探索新的应用该模型的训练其他自闭症的循证护理,包括教师、心理卫生专业人员和其他类型的卫生保健专业人员。通过利用技术,我们不是受限于地理障碍。这让我们关闭之间的差距研究和现实实践通过传播知识和增加当地缺医少药社区的优质护理的能力。

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