正常范围内的甲状腺功能不足可能会影响妇女的怀孕能力

根据内分泌学会发表的一项研究，新的研究表明，轻微的甲状腺功能不足可能会影响女性的怀孕能力——即使当甲状腺功能处于正常范围的低端时也是如此临床内分泌与代谢杂志。

这项研究发现了一些无法解释的女性不孕不育有近两倍的可能性有更高水平的激素，刺激甲状腺比那些因为男性伴侣的精子数量问题而没有怀孕的女性要好。促甲状腺激素(TSH)是由位于大脑底部的脑下垂体产生的甲状腺腺体在需要时产生更多的激素。TSH水平升高可能是甲状腺腺是不够的。

原因不明的不孕症是指夫妻在经过数月的尝试和医学评估后仍无法怀孕的情况。根据美国卫生与公众服务部妇女健康办公室的数据，15岁至44岁的美国妇女中，约有10%的人难以怀孕或保持怀孕。根据JCEM的研究，10%到30%的受影响夫妇有原因不明的不育。

该研究的资深作者，麻省总医院和哈佛医学院的医学博士，公共卫生学硕士Pouneh K. Fazeli说:“当准备好要一个家庭的夫妇尽管有广泛的计划，多次看医生和昂贵的治疗仍然不能怀孕时，这可能是情感上的毁灭性打击。”“我们的研究表明，与因已知原因不孕的女性相比，原因不明的不孕女性的TSH水平更高，需要更多的研究来确定用甲状腺激素治疗这些较高的TSH水平是否能提高她们怀孕的机会。”

作为横断面研究的一部分，研究人员分析了年龄在18-39岁之间的女性患者的数据，她们在马萨诸塞州波士顿的Partners HealthCare System医院被诊断为不孕症。从2000年到2012年。只有月经周期正常且生育力评估正常的女性被纳入研究。研究人员对187名不明原因不孕的女性和52名伴侣有严重男性因素不孕的女性进行了生育评估，研究人员观察了TSH水平。

研究人员发现，不明原因不孕的女性的TSH水平明显高于因已知原因不孕的女性。原因不明的不孕女性的TSH大于2.5 mlU/L的比例是伴侣为男性因素不孕的女性的近两倍。

“因为我们现在从我们的研究由于TSH水平在正常范围的高端和原因不明的不育之间存在关联，因此正常TSH水平过高可能会产生负面影响女性”法泽利说。“这可能会为可能的治疗开辟新的途径。”下一步将观察降低TSH水平是否有助于这一群体怀孕。”

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