研究发现，没有保险的病人并不比其他病人更多地使用急诊室

扩大公共医疗补贴覆盖范围的一个最常见的论点是，没有保险的人过度使用急诊部门，使其负担过重。尽管有证据表明，当未参保的人获得医疗补助时，急诊部门的使用量就会增加，但这种观点仍然存在。

芝加哥大学哈里斯公共政策学院(University of Chicago Harris School of Public Policy)院长兼埃米特•戴德蒙(Emmett Dedmon)教授凯瑟琳•贝克尔(Katherine Baicker)和共同作者的一项新研究揭示了证据和传统智慧之间脱节的潜在来源。

研究人员的描述性发现，发表在12月号卫生事务，确认那些没有保险并不比那些有保险的人更多地使用紧急部门，实际上比那些有医疗补助的人更少地使用紧急部门。此外，没有保险的人和被保险的人在急诊室接受的护理非常相似，消除了没有保险的人更有可能在病情不太严重的情况下去急诊室的误解。

贝克尔说:“我们发现，无论有没有保险，处于工作年龄的成年人都在相似的情况下，以非常相似的比率使用急救室。”

然而，研究人员指出，没有保险的人比有保险的人更不可能使用其他种类的护理。贝克尔补充说:“没有保险的人不像有保险的人那样使用其他类型的医疗服务，比如门诊或医院。”“这一发现可能有助于没有保险的人过度使用急诊室的观点——其他病人和医护人员更有可能在急诊室看到没有保险的人，而不是在其他情况下。”

贝克和来自麻省理工学院的艾米·芬克尔斯坦、萨拉·陶布曼和哈佛大学的罗华·安妮塔·周从两个全国性的数据来源收集数据得出这些结论:医疗支出调查和国家医院门诊护理调查。这些发现为俄勒冈州健康保险实验(Oregon Health Insurance Experiment)的结果提供了背景，该实验是对医疗补助扩大到工作年龄成年人的影响进行的随机对照评估，结果显示，医疗补助扩大覆盖范围增加了急诊科的使用。

没有保险的人过度使用紧急与被保险人相关的部门在关于公共保险项目如医疗补助计划的未来的辩论中无处不在。这项研究表明关注急诊科仅仅利用是错误的。

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