ACA医疗补助扩大导致更少的医院倒闭,尤其是在农村地区
一月份发表的一份新报告卫生事务是第一次去医院检查关闭的上下文中对可支付医疗法案和医疗补助的扩张。这项研究从科罗拉多州公共卫生学院的研究人员在科罗拉多大学安舒茨医学校园使用的数据从2008年到2016年,包括多个年post-expansion医院的性能数据。
研究结果表明对可支付医疗法案下的医疗补助扩大呈正相关性能和改善医院的可能性大大降低医院关闭尤其是在农村市场和县居民基本医疗补助扩大之前未成人。
理查德Lindrooth博士和合作者在卫生系统中,科罗拉多州公共卫生学院的管理和政策,研究国家当地市场状况,数据比较的财政实施前几年对可支付医疗法案(2008 - 12)年之后实现(2015 - 16)。分析仅限于非联邦、短期、通用和关键访问医院的操作至少一年在2007年和2015年之间。结果显示,医院在32个州扩大医疗补助大约6倍不太可能(或大约低84%)比在non-expansion州医院关闭。
“访问卫生保健我们的卫生保健系统的一个基本元素,“Lindrooth解释道。“我们的研究结果表明,如果未来政策采用消除医疗补助扩大和低医疗保险增加利率,我们将看到一个医院倒闭,尤其是在农村地区。”
作者指出,关闭访问和病人的影响当地居民福利依赖的程度依赖于医院接受住院治疗。
Gregory东迈博士,该研究的作者之一ColoradoSPH,少说一些闭包可能有害的在某些地区,特别是医院效率低下或质量差。在城市地区,患者有了更多的选择,但它在农村社区是一个不同的故事。
“在农村和小社区,医院闭包产生更大的影响,因为他们不仅影响交付卫生保健服务和紧急护理,但是我们也必须考虑到这些医院可能是最大的雇主和经常在这些社区是支柱。闭包可能意味着失去高薪,高技术工作,经常导致高薪熟练工人离开这些地区大城市和城市地区,”东说。
作者还补充说,几乎所有的闭包会增加所需的旅行时间接受治疗,可能导致更糟糕的结果患者需要立即处理的条件。
“如果患者没有访问到其他医院,在许多农村市场的情况一样,获得卫生保健将suffer-regardless是否一个人健康保险,”Lindrooth补充说。