儿童隔膜疝管理:加拿大标准化护理指南
对于被诊断为先天性diaphragmatic疝的婴儿,这是一个全面的新指南CMAJ((加拿大医学协会杂志)旨在为医生提供指导,以诊断和管理病情,从怀孕到青少年时期进行诊断之日起。
先天性隔膜疝是隔膜肌肉中的一个“孔”,肠道可以通过它进入胸部,从而造成包括死亡在内的严重问题。改进新生儿护理在过去30年中,这些婴儿的存活率从50%提高到80%,但幸存者可以遇到重大的长期健康问题,影响喂养,生长和大脑发育以及肺,心脏和胸腔笼。
该指南的创建是为了通过三个阶段提供标准化的管理:产前,产后和儿童/青少年生活阶段。该病情除了初级保健医生外还需要各种专家的专业知识。缺乏关于如何管理这种复杂状况的“最佳实践”导致整个加拿大的护理差异很大。
“我们认为这是改善患有儿童的结果的机会先天性隔膜疝通过标准化加拿大的护理,”蒙特利尔儿童医院,蒙特利尔,魁北克省Pramod Puligandla博士以及加拿大先天性diaphragragmaragmargragmaragmania hernia合作的项目负责人,该协作制定了该指南。“我们希望该基于证据的准则对所有人都对所有人有用。参与这些婴儿的照顾的临床医生。”
作者在创建自己的建议之前咨询了现有建议,并注意到,新的加拿大指南比欧洲的准则更深入。新指南还涵盖了先天性diaphragmatic的所有护理方面疝而不是特定的肺部问题,美国心脏协会/美国胸腔社会的最新指南重点关注。
加拿大准则的关键建议是长期观察和管理。
“长期残疾监视至关重要,尤其是在高危患者中,应由跨学科团队管理初级保健医生作者总结说,,儿科医生,儿科专科医生,儿科外科医生和其他相关卫生专业人员。”
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