证据支持手术后死亡率的“周末效应”
至于其他类型的医疗保健,手术似乎容易出现一个重要的“周末效应” - 在周末在周末或两天内进行手术时,患有较高的死亡可能性较高,建议在2月份发布的报告医疗保健。
“术后死亡率随着选修外科手术的一天而上升周末在加拿大卡尔加里大学的斯蒂芬史密斯,MD,MSC和同事的研究中,周末急需/紧急手术入院后较高,并在加拿大艾伯塔大学的研究。调查结果包括较高的死亡人数当早期恢复期在周末落下时,可能会反映出现增加的并发症的行动。
周末可能会影响外科护理的结果
研究人员对周末外科护理和术后死亡率之间的联系进行了综合分析。该分析包括10个以前的选修(预定)手术研究,包括约670万患者。
选修业务通常在周末安排。但是在本周晚些时候接受手术的患者仍然可能会增加风险,因为术后早期期间 - 在周末发生了对并发症的脆弱性的时间。
在汇集数据的荟萃分析上,随着周末的手术日,术后死亡率逐渐增加。在周四或周五进行的选修外科的差异变得重要:周四运营的死亡人数为12%,周五运营的24%更高,与周一执行的操作相比。
迫切/紧急外科分析包括19项研究,总计超过140万患者。在周六或周日入住医院的患者,与平日住院治疗的患者,术后死亡率的几率高27%。
各种医学学科的研究报告了周末提供的医疗保健差的差异较差的风险。“这种现象已被称为”周末效应“,已经推测旨在减少人员配置和资源可用性,导致关心和成果差的不足,”史密斯博士和裁员写道。
他们的研究是关于类似周末效应是否影响手术的风险和结果的最大和最全面的证据综合。结果表明赔率的显着增加术后治疗患者的死亡选择手术在本周晚期或周末紧急/紧急手术。
研究人员强调了他们的学习的一些重要局限性 - 特别是它无法达到关于死亡率增加的潜在原因的任何结论手术或周末早期复苏。史密斯博士和同事的结论是,“未来的研究应该侧重于澄清巨额成果和发展战略的贡献因素,以潜在地改善与周末相关的安全性和减轻不良事件的策略外科护理。“
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