想要更健康的人口吗?在医疗保健上花费较少,而在社会服务上的花费更多
根据一项大型新加拿大研究CMAJ((加拿大医学协会杂志)。
“在医疗保健上的花费更多,听起来应该改善健康,但是我们的研究表明情况并非如此社会支出可以用来改善所有人的健康,”艾伯塔省卡尔加里大学公共政策学院丹尼尔·达顿(Daniel Dutton)博士说。社会服务每人,因此从医疗保健中将钱重新分配给社会服务实际上是一个很小的变化医疗保健支出。”
在加拿大等许多发达国家,医疗保健成本正在不断增长,政府正在寻求在维持健康人口的同时遏制成本的方法。通过治疗健康的社会决定因素,例如收入,教育或社会和身体生活环境开支社会服务可以帮助解决疾病和健康状况不佳的根本原因。但是,健康支出继续弥补了狮子的支出。
该研究研究了从1981年到2011年的31年中加拿大10个省中9个省中9个省的数据(爱德华王子岛和北部地区由于数据不足而被包括在内),以查看社会和医疗保健支出比率是否与人口健康状况有关。研究人员研究了三个健康结果:可能避免死亡率,婴儿死亡率和预期寿命。
人均社会服务支出的平均支出为930美元,而卫生服务的平均支出为2900美元,几乎是三倍。与社会支出相比,在研究期间,人均健康支出增加了10倍。但是,每花费在医疗保健上花费的每一美元的社会支出增加与省人口一级的健康成果有关。
Dutton博士说:“社会支出是健康支出的一部分,与可能避免的死亡率和预期寿命的改善有关。”“如果政府通过重新安排两个投资组合之间的资金来花费每一美元的社会服务,那么预期寿命可能会增加5%,并且可能避免的死亡率可能会在一年内增加3%。”
这对政府分配支出的方式有影响。
“如果社会支出解决了健康的社会决定因素,那么它是一种预防性健康支出的一种形式,改变了整个人群的风险分配,而不是治疗患有疾病的人。将资源从健康状况重定向到社会服务,即无需重新安排付款额外的支出是改进的有效方法健康状况,“ 他说。
在相关评论中,不列颠哥伦比亚省温哥华大学的人口与公共卫生学院保罗·克肖博士写道,研究人员发现增加了健康支出“与医疗和社会投资之间更加均匀的分配相比,支出与改善预期寿命的机会失去了,并防止可避免死亡率。这些结果增加了证据,这些证据应促使政府在医疗和社会支出之间寻求更好的平衡。”
政府增加了健康支出随着老龄化人口的扩大。
评论作者建议政府应为年轻人和老年人分配社会支出,以确保年轻一代不会被缩短。
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保罗·克肖。加拿大所有政策中的健康需求,加拿大医学协会杂志(2018)。doi:10.1503/cmaj.171530
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