携带艾滋病毒的人患心脏病的风险更高

一项对80多项研究的综述显示，感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的人免疫细胞的变化可能会增加他们患心血管疾病(CVD)的风险。该综述发表在《生理学》杂志上。

结合抗逆转录病毒疗法(cART)由几种药物的“鸡尾酒”组成，共同工作以减少血液中可检测的病毒量(病毒载量)。自从20多年前发展出这种综合治疗方法以来，抗逆转录病毒疗法已经帮助数百万艾滋病毒感染者逃脱了曾经必然的死刑判决。然而，即使病毒载量很低，大约20%的艾滋病毒阳性患者死于心脏病，研究表明，使用cART治疗与心脏病发作的较高风险相关。矛盾的是，cART中的药物可以帮助艾滋病毒感染者活得更长，但对心血管系统也有许多有害影响。这些药物已被发现有增加作用氧化应激(一种细胞损伤)，损害身体消化脂肪的能力，损害血管。但是HIV阳性患者不服用cART也有心血管疾病的风险，因为HIV本身可以导致心脏问题。

来自南非Stellenbosch大学的一组研究人员报告说，持续的免疫激活可能导致HIV患者患心血管疾病的风险增加。免疫激活是机体对感染作出反应时发生的一种正常和必要的功能。然而，体内持续存在的艾滋病毒，即使水平很低，也会导致免疫系统持续激活，导致长期的炎症和帮助身体对抗感染的T细胞的消耗。这些因素，再加上对血管内壁的损害，会导致血管发生永久性的变化免疫细胞。

研究小组写道，增加的免疫激活和氧化应激“有助于心血管疾病、肾脏疾病和癌症等并发症的发病机制”。“持续的免疫激活是hiv感染者(治疗或未治疗)心血管疾病的驱动因素。”研究人员补充说，未来关于免疫系统的代谢变化及其对免疫功能的影响的研究可能有助于降低艾滋病毒感染者患心脏病的风险。

“艾滋病毒和心血管病:免疫代谢扰动的作用”发表于生理学。

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