月度预测癫痫发作癫痫患者大脑周期
旧金山加州大学神经学家已经发现月度周期有关的大脑活动在癫痫患者癫痫发作。这一发现,1月8日在网上发表自然通讯,表明它可能很快就会被临床医生可以确定当患者癫痫发作的风险最高,允许病人计划围绕这些简短但有潜在危险的事件。
“最严重的一个方面的癫痫是癫痫的表面上的随机性,”研究高级作者Vikram Rao说,医学博士,博士,神经病学助理教授在加州大学旧金山分校和加州大学旧金山分校神经科学研究所威尔的成员。“如果你的神经病学家不能告诉你如果你的下一个癫痫发作从现在开始的一分钟或一年后,你生活在一个国家持续的不确定性,像蛋壳上行走。令人兴奋的是,我们也许很快就能使病人,让他们知道什么时候是高危,当他们可以少担心。”
癫痫是一种慢性疾病,其特征是反复seizures-brief风暴电活动在大脑中会导致抽搐、幻觉、意识丧失。癫痫数十年来,世界各地的研究人员一直在努力识别模式的大脑电活动信号迎面而来的发作,但有限的成功。Rao说,在某种程度上,这是由于技术限制了几天到几周的字段来记录大脑活动最多和人工住院设置。
UCSF Rao率先使用了植入大脑刺激装置,可以通过精确刺激迅速停止发作病人的大脑癫痫发作开始。这个设备,叫做NeuroPace RNS系统,也使Rao seizure-related团队记录大脑的活动数月甚至数年的病人,因为他们对他们的正常生活。通过这些数据,研究者已经开始显示,癫痫不如他们随机出现。他们已经鉴定出的放电模式的大脑相关术语“大脑易怒”高发病的可能性。
这项新研究中,根据录音从37装有NeuroPace植入病人的大脑,证实了先前的临床和研究的观察病人的日常周期发作风险,解释了为什么许多病人倾向于经验同时发作。但研究还表明,大脑易怒起落在更长的周期数周甚至数月,而癫痫更可能发生在这些长周期的上升阶段,之前的峰值。这些长周期的长短因人而异,但高度稳定的个体患者多年来,研究人员发现。
研究人员显示摘要,当病人高危地区的日常和长期的循环大脑易怒重叠,癫痫是近七倍比两个周期不匹配时发生。
饶的团队正在使用这个数据开发一种新的方法来预测患者的癫痫发作的风险,这可能允许的病人避免潜在的危险活动如游泳或开车时发作风险最高,并可能采取措施(如额外的药物剂量)减少发作风险,类似于哮喘患者怎么知道格外小心,把吸入器当花粉水平很高。
“我喜欢把它比作一个天气预报,”Rao说。“过去,该领域一直专注于预测癫痫发作什么时候会发生,就像预测当闪电会罢工。这是非常困难的。它可能是更有用的可以告诉人们有5%的机会本周雷雨,但下周有90%的几率。这种信息让你准备。”
更多信息:马克西姆o·波特等。持续多日的节奏调节发作癫痫的风险,自然通讯(2018)。DOI: 10.1038 / s41467 - 017 - 02577 - y