俄亥俄州对工人背面手术,阿片类药物施加严格规则
在大多数情况下,俄亥俄州居民与工作相关的腰部受伤,必须尝试休息,物理治疗和脊椎按摩疗法,然后在脊柱融合手术和处方止痛药处于突破性的新指南之前,部分意思是减少阿片类药物的过度归因但不是和每个人一起坐着。
官员表示,华盛顿,科罗拉多州和明尼苏达州已经限制了手术的受伤劳动力支付,但俄亥俄州政策1月1日生效,进一步进一步进一步进一步进一步嵌入其外科监测。该州一直是过量危机的最严重的危机中,许多专家在很大程度上源于对处方止痛药的成瘾者,可以进入海洛因使用。
问题是一种程序,其中患者脊柱的部分永久融合以解决某些条件,包括退行性椎间盘疾病和严重的慢性腰痛。受伤的俄亥俄州工人每年约有600次手术。
俄亥俄州工人局赔偿局的新规则,全国最大的国立受伤工人基金需要受伤的工人在避免阿片类药物的情况下,在避免脊柱融合手术之前避免阿片类药物,最严重的背部伤害有一些例外。通过包括阿片类药物警告,这是一个比其他国家的侵略性限制,也可以立即为手术支付。
丹尼尔·雷尼斯,麦迪逊,威斯康星州的神经外科和北美脊椎社会总裁,表示,俄亥俄州规则过于广泛,将导致脊柱融合手术的人增加障碍。
“腰椎融合效果非常好,”他说。“它对一切都不适合,它对每位患者不起作用,但在那些恰当的情况下,这是一个不成熟的规则,该规则将增加行政负担增加的时间,增加了成本病人。他们将在浪费两个月而不是获得他们所需的有效治疗。“
但是局捍卫决定。
研究表明,少于一半的患者能够在手术后返回工作,并且它通常无效或随后并发症。之后,工人的痛苦持续 - 甚至变得更糟。
“我们现在更好地了解谁能更好地进行手术,我们还知道一些患者在手术前实际需要更多的阿片类药物治疗,比在手术前做了更多的阿片类药物,”俄亥俄州受伤的工人局的首席医务官威尔士威尔士威尔士人表示。
这与受伤的工人资金想要的相反。COMPPHARMA的调查去年显示工人赔偿保险公司认为阿片类药物和成瘾随着行业最紧迫的关注。他们对阿片类药物的支出在2015年占地15亿美元。
一篇关于来自三个州,加利福尼亚州,加州和德克萨斯州的受伤工人系统的多年来一年多的阿片类药物处方数据的审查。发现不同程度的成功。通过公共记录请求向AP提供信息。
分析显示:
- 俄亥俄州已经吹捧了44%的受伤工人在过去五年中获得了阿片类药物,节省了4600万美元的药物成本,因为如果认为医生被认为是过度的,否则拒绝拒绝对阿片类药物处方的报销。医疗实践“在治疗受伤的工人。数据表明,这一下降恰逢国家伤害工人总数的急剧下降 - 从2007年的81,000人到2016年的38,000人。在75年,处方毒品的受伤工作人员的百分比下降了75分68%。
- 在德克萨斯州,工人的阿片类药处于俄亥俄州的额外超过俄亥俄州,因为受伤工人的人数从2007年的183,000人降至2016年119,000至2016年,或35%,而阿片类药物处方的工人百分比从63%下降11个百分点。52%。
- 在加利福尼亚州,与俄亥俄州的趋势与同一时间段的数据表现出阿片类药物处方的工人百分比略微上升,从35%到37%,但随着受伤的工人人口增长12%,从332,000增加到12%368,000。
Chris Thomshack,Healthsource的大型脊椎疗法诊所链条的Chris Thomshack,已发现麻醉用途增加了41%的患者,接受融合手术,并在四分之三患者中持续两年以上。
“慢性背痛的非侵入性治疗,包括脊椎按摩治疗,已被证明为大多数基于众多研究的大多数患者提供更好的结果,”医生汤姆斯基茨表示。“俄亥俄州正在引领其BWC裁决,这将降低损失的生产力和成本,以及最重要的是,提高受伤工人的治疗过程。”
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