研究:非洲的手术死亡率是全球平均水平的两倍

周三，研究人员在一项研究中称，非洲死于预定手术的风险是全球平均水平的两倍多。这项研究揭示了非洲大陆最大但调查较少的医疗保健问题之一。

理论上，在非洲接受手术的患者比其他地方的患者风险更低，因为他们往往更年轻，更有可能以轻微而不是严重的原因入院手术调查人员发现。

但他们发现，在非洲接受手术的患者中，近五分之一的人病情有所好转并发症。

在择期外科手术中，即事先计划好的、不涉及医疗紧急情况的手术，死亡率为1.0%，而全球平均水平为0.5%。

论文，发表于《柳叶刀》该杂志被描述为对整个非洲外科手术最深入最广泛的探索。

该研究汇集了30多名研究人员，他们从25个国家的247家医院收集了数据。

主要目标是覆盖10885例住院外科手术的结果，其中三分之一是剖腹产。

但数据网络还包括任何并发症、床位数量、手术室和手术人员的详细信息，提供了有关医院基础设施的重要但精细的信息。

超过五分之四病人可以被认为是低风险的手术候选人，因为他们身体强壮，年轻，平均年龄38.5岁。

但是，18.2%的患者出现了并发症，主要是感染。近十分之一(9.5%)的并发症患者死亡。

手术后的风险

南非开普敦格罗特舒尔医院(Groote Schuur Hospital)的教授、首席研究员布鲁斯·比卡(Bruce Biccard)指出，95%的手术死亡都发生在术后阶段。

他说，很多死亡本来是可以避免的。

比卡德说:“通过有效监测出现并发症的患者，并增加实现这一目标所需的资源，可以挽救许多生命。”

“在资源不足的问题得到解决之前，非洲的手术效果将会很差。”

迫切需要手术

其他专家说，他们对研究中出现的其他数据更加担忧——非洲迫切需要手术。

多伦多大学(University of Toronto)的安娜•戴尔(Anna Dare)撰写的评论称，平均每10万人中只有212例手术;尼日利亚哈科特港大学的Bisola onakin - obembe;以及南非威特沃特斯兰德大学的Emmanuel Makasa。

他们说:“这些数字比满足一个国家每年基本手术需求所需的关键手术量低20倍。”

研究还发现，平均每10万名非洲患者中就有0.7名外科专家，包括外科医生、产科医生和麻醉师。

这也远远低于建议的每10万名患者中有20-40名专家的水平。

评论说，尽管术后护理的改善是至关重要的，“在非洲，没有手术是一个可能夺走更多生命的无声杀手。”

这项研究的范围包括阿尔及利亚、利比亚和埃及，但不包括一些非洲最贫穷的国家，如布基纳法索、利比里亚和苏丹，或饱受战争蹂躏的索马里。较小的偏远医院一般也不在数据采集范围之内。

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