高免赔额糖尿病患者的医疗保健使用下降

(HealthDay) -根据1月30日在线发布的一项研究，总体而言，转向高免赔额健康计划(HDHPs)的患者在医疗保健利用率下降，尽管来自低收入社区的成员的高严重急诊科就诊支出和住院天数增加糖尿病护理．

J. Frank Wharam, M.B.B.Ch。她和同事研究了HDHPs对急诊科和医院护理的影响，不利的结果，以及通过大型国民保险公司投保的23,493名患有糖尿病(12至64岁)的HDHP成员的医疗保健支出总额健康保险公司(2003 - 2012年)。HDHP成员参加了一年的低扣除计划，然后在雇主强制转换后参加了一年的HDHP。过渡到hdhp的患者与同期的192,842名具有低自付雇主保险的患者相匹配。

研究人员发现，在HDHP过渡后，急诊科就诊人数下降了4%，住院人数下降了5.6%，直接(非急诊科)住院人数下降了11.1%卫生保健支出下降了3.8%。虽然总体上HDHP队列的不良结果没有变化，但来自低收入社区的成员的严重程度高23.5%急诊科就诊费用和高严重住院天数增加27.4%。

作者写道:“在整个糖尿病队列中，HDHPs对高敏度利用率和结果有适度的影响，但低收入亚组的不良结果出现了实质性的、令人担忧的增加。”

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