慢性阻塞性肺病患者长期使用吸入糖皮质激素可能增加骨折风险

格伦维尤，IL-一项研究发表在2月份的杂志上胸部提示COPD患者长期吸入皮质类固醇(ICS)可能会增加男性和女性骨折的风险。先前的研究表明，ICS以剂量依赖的方式对骨密度产生负面影响，特别是对绝经后妇女的影响，但目前尚不清楚这些影响是否会转化为骨折。

麦吉尔大学(McGill University)和犹太总医院-戴维斯女士研究所(Jewish General Hospital-Lady Davis Research Institute)的研究人员对55岁或以上的COPD患者进行了基于人群的队列研究，随访了髋关节或上肢骨折的发生情况，发现长期高剂量ICS暴露与髋关节或上肢风险适度但显著增加有关骨折．

利用魁北克卫生保健数据库，研究人员对1990-2005年间的COPD患者进行了队列研究，并对髋关节和上肢骨折进行了跟踪，直到2007年。此外，我们还进行了嵌套的病例-对照分析，每例骨折病例匹配20名对照对象，包括年龄、性别和随访时间。使用ICS的调整后骨折比率使用条件逻辑回归和交互项来比较男性和女性的风险女性．

结果显示，在队列中240110例COPD患者中，19396例在平均5.3年内发生骨折(每年15.2例/ 1000例)。对于那些使用ICS的日剂量为1,000 mcg或更多超过4年的患者，骨折率增加，男性和女性COPD患者同样如此。

首席研究员Samy Suissa博士说:“由于骨折在女性中比男性更常见，我们的研究表明，与ICS相关的骨折在女性中更多，尽管我们没有发现女性的风险增加特别高于男性。”“量化这个多余的数字需要更大的队列。”

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