尼尔光可以识别将从化疗中受益的乳腺癌患者
哥伦比亚大学开发的一种新的光学成像系统使用红光和近红外光来识别对化疗有反应的乳腺癌患者。该成像系统可以在开始治疗两周后预测对化疗的反应。
这是一项新成像技术的初步研究结果系统-无创测量方法血单次屏住呼吸时的流动力学-今天发表于放射学。
该光学成像系统是由哥伦比亚工程学院生物医学工程和电子工程教授、哥伦比亚大学欧文医学中心放射学教授Andreas Hielscher的实验室开发的。
“目前没有任何方法可以预测治疗Hielscher说，他是这项研究的共同领导者，也是纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心赫伯特欧文综合癌症中心乳腺癌项目的成员。他的动态光学乳房断层成像系统生成3D图片两个乳房同时。这些图像使研究人员能够观察乳房中的血液流动，了解脉管系统如何变化，以及血液如何与肿瘤相互作用。他补充说,
“这有助于我们从健康组织中区分恶性组织，并告诉我们肿瘤如何比其他成像技术更早地对化疗做出反应。”
术前5 - 6个月的新辅助化疗是一些新诊断为有侵袭性但可手术的女性的标准治疗方法，乳腺癌。Neoadjuvant化疗的目的是消除活性癌细胞 - 在手术前产生完整的反应。那些达到完全反应的人患癌症复发的风险较低，而不是那些没有的风险。然而，少于半辅助化疗治疗的女性少于一半，达到完全反应。
“有反应的病人新辅助化疗比那些不有更好的结果,所以决定在治疗早期谁会更有可能有一个完整的反应是很重要的,”黎明赫什曼声博士说,领导人的赫伯特·欧文综合癌症中心乳腺癌计划在纽约长老会/哥伦比亚,也是此项研究的领导者。“如果我们及早知道病人对他们所接受的治疗无效，就有可能改变治疗方法并避免副作用。”
研究人员曾怀疑观察乳房的脉管系统可能会提供线索。乳腺肿瘤的血管网络比健康的要密集。血液在健康的乳房中自由流动，但在有肿瘤的乳房中，血液被肿瘤吸收，抑制了血流量。化疗药物杀死癌细胞，但它们也影响肿瘤内的脉管系统。团队认为他们可能能够选择这些血管变化的光学线索，因为血液是强烈的光吸收。
研究人员分析了2011年6月至2016年3月的34例侵袭性乳腺癌患者的成像数据。患者在光学系统中舒适地定位了乳房，而不是乳房X光检查，没有压缩。
研究人员在屏气至少15秒的情况下拍摄了一系列图像，这抑制了静脉的血液回流，但没有抑制动脉的血液流入。在呼吸被释放后，让血液从乳房的静脉中流出，额外的图像被捕捉。在开始化疗前和化疗后两周获得图像。研究人员随后将这些图像与5个月后患者的结果进行了比较化疗。他们发现，血液流入和流出的各个方面可以用来区分对治疗有反应的患者和没有反应的患者。例如，92.3%的患者可以通过血液流出率来正确识别有反应的患者，而90.5%的患者可以通过肿瘤内部血液浓度的初始增加来识别无反应的患者。
“如果我们能在更大规模的研究中证实这些结果，我们计划很快开始，这个成像系统可能让我们个性化。胸部癌症治疗和提供最可能使个人受益的治疗耐心，“Hershman说，他也是哥伦比亚欧洲欧文医疗中心的医学和流行病学教授。
研究人员还在研究其他成像技术乳腺癌治疗但是Hielscher指出，这些技术还没有显示出这种新技术那么大的前景。
他说:“x射线成像使用具有破坏性的辐射，因此不适合用于治疗监测，这需要每两到三周进行一次成像。”“核磁共振成像昂贵且耗时长，需要30-90分钟才能完成。由于我们的系统在不到10分钟的时间内拍摄图像，并使用无害的光线，它可以比核磁共振更频繁地执行。”
Hielscher和Hershman目前正在完善和优化成像系统，并计划进行更大的多中心临床试验。他们希望在未来三到五年内将这项技术商业化。
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