阿片类药物加乙酰氨基酚，Ketorolac经济高效的后SX

(HealthDay)根据1月29日在线发表的一项研究，与单独使用阿片类药物相比，静脉注射acetaminophen合并或不合并ketorolac与减少青少年脊柱侧弯手术后阿片类药物的消耗和护理成本有关小儿麻醉。

辛辛那提儿童医院医疗中心的Vidya Chidambaran医学博士和他的同事们对在阿片类药物中添加醋氨酚或醋氨酚加酮酸的成本效益进行了建模，以用于儿童术后结果脊柱侧凸手术。106例术后儿童中，36例仅接受阿片类药物治疗，26例静脉注射扑热息痛，44例接受扑热息痛加酮洛酸作为镇痛辅助治疗。

研究人员发现，静脉乙酰乙酰氨基酚加酮洛克策略的受试者消耗了更少的阿片类药物（在术后一天和两天的语调消费差异，-0.44毫克/千克），早期耐受膳食（相对风险[RR]，0.25），与仅接受阿片类药物的患者相比，便秘（RR，0.226）较少。在基本情况下，单独使用阿片类药物最昂贵和最不效益，而阿片类药物加上静脉内乙酰氨基酚是成本和有效性的中间体，并且阿片类药物加上静脉注射乙酰氨基酚和Ketorolac是最便宜和最有效的策略。添加或没有酮洛克的静脉内乙酰氨基酚加入阿片类药物-only策略为每位脊柱手术患者节省了510 - 947美元，并减少了阿片类药物的副作用。

“将我们的结果归纳到美国每年38000例脊柱融合术中特发性脊柱侧凸，使用疼痛辅助剂对乙酰氨基酚和Ketorolac.可能会导致大量的成本节省，”作者写道。

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