曾经被认为心脏病风险低的女性有心脏病发作疤痕的证据

抱怨胸痛的女性通常会得到医生的安慰，说没有理由担心，因为血管造影显示女性的主要心脏动脉没有阻塞，而这是男性心脏病发作的主要原因。

但美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的一项研究显示，其中约8%的人患有心脏病。这项研究由史密特心脏研究所(Smidt Heart Institute)芭芭拉·史翠珊妇女心脏中心(Barbra Streisand Women’s Heart Center)的研究人员领导女性其实他们身上都有伤疤心这表明他们曾经心脏病发作过。研究结果今天发表在循环这是美国心脏协会的同行评议医学杂志。

“这项研究证明，当他们抱怨时，妇女需要认真对待胸痛该研究的第一作者，医学博士珍妮特·韦(Janet Wei)说。“通常情况下，这些女性被告知她们没有心脏病，并被送回家，而不是接受适当的医疗护理。”

这项研究是正在进行的妇女缺血性综合征评估(WISE)研究的一部分，这是一个多年的、多中心的研究项目。这项由国家心肺血液研究所赞助的研究始于1997年，揭示了性别差异心脏病。

这项研究的对象是曾抱怨胸痛且没有冠状动脉阻塞的女性。结果包括:

• 340名接受心脏磁共振(CMR)检查的女性中，26名(8%)被发现有心肌瘢痕，这表明这些女性之前曾经历过心肌损伤;
• 在这26名女性中，约有三分之一从未被诊断出患有心脏病，尽管她们的心脏扫描显示她们患有心脏病心肌损伤;
• 在接受为期一年的随访CMR的179名女性中，有2名(1%)被发现有一年前没有的心肌疤痕;这两名女性都曾因胸痛住院，但未被诊断为心脏病发作。

“许多女性因为胸痛去医院，但她们经常没有进行心脏病发作的检查，因为医生认为她们的风险很低，”医学博士Noel Bairey Merz说，他是Smidt心脏研究所芭芭拉·史翠珊妇女心脏中心的主任。“她们被认为是低风险的，因为她们的心脏病症状与男性经历的症状不同。”

同时担任WISE研究的首席研究员的贝利·默茨是揭示男性和女性心脏病患者之间差异的先驱。

患有心脏病的男性更有可能在将血液输送到心脏的大动脉中形成主要的斑块。当血小板导致血流减少或停止时，心脏病就会发作。

WISE的研究表明，心脏主动脉没有堵塞，但胸痛的女性可能存在心脏周围微血管功能障碍。这种情况可能不会被发现，因为典型的心脏病发作测试，比如心电图，通常不会发现微血管功能障碍。

魏说:“我们发现，要么这些妇女没有接受检查，因为医生认为她们的风险很低，要么医生下令进行的检查没有发现这些小的心脏病发作。”

作为这项研究的结果，Wei和Bairey Merz正在与Jennifer Van Eyk博士合作，Jennifer Van Eyk博士是研究蛋白质的著名专家，包括肌钙蛋白，一种出现在血液中的蛋白质心脏病。

Van Eyk说:“通过开发高灵敏度的检测方法来检测以前未知的生物标志物，我们可以精确定位甚至预防女性的心血管疾病。”

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