研究表明,女性更容易遭受与运动相关的脑震荡

研究表明,女性更容易遭受与运动相关的脑震荡
资料来源:弗吉尼亚大学

弗吉尼亚大学教员的一项新的综合文献综述显示,女性运动员遭受与运动相关的脑震荡的风险可能会增加。

在脑震荡的经历和治疗方面的其他性别差异尚不确定,这进一步说明脑震荡需要高度个性化的护理。

近年来,与运动相关的脑震荡话题——尤其是围绕着橄榄球和橄榄球联盟——已经从几乎不为人知上升到《纽约时报》的头版、畅销书和大片的电影。但当所有人都在谈论足球时,女性运动员又在哪里呢?

答案可能会让你大吃一惊。在该杂志10月号发表的一篇综合文献综述中运动医学临床据美国哈佛大学(harvard university)库里教育学院(Curry School of Education)教授雅各布·雷施(Jacob Resch)及其合著者的报告,女性运动员患运动脑震荡的风险更高,而且出现的症状往往比男性运动员更严重。

研究人员分析了近160项关于女性运动员运动脑震荡的研究——这是一个相对缺乏研究的领域,个别研究的结果相互矛盾。Resch说,他们的目标是就“男性和女性运动员在经历运动脑震荡时存在差异吗?”这个问题提供一个公正、全面的总结。该研究涵盖了脑震荡的三个阶段:受伤前(易感性)、受伤时(症状负担)和恢复。

Resch说,数据一致表明,女性运动员报告的脑震荡频率高于男性运动员。根据Resch的说法,这在大多数包含男性和女性运动的文章中都是正确的,如篮球、曲棍球或足球。

造成这种差异的原因尚不清楚。可能的因素包括生物差异,如激素波动或颈部强度。一些研究表明,女性可能只是比男性更容易报告自己的症状。最有可能的是,几个因素的结合。Resch说,底线是需要更多的脑震荡研究,最重要的是,专业人士应该总是单独对待每一个案例。

他说:“无论他们是男性还是女性——每个人都会把自己的一套诱发因素、症状或情绪状态带到受伤部位。”“除了性行为如何导致脑震荡和月经,我们还有很多要了解的。”在一天结束的时候,脑震荡应该根据个人情况进行治疗。”

柯里学院(Curry School)的运动机能学教授、经验丰富的理疗师和运动教练苏珊·萨利巴(Susan Saliba)也研究过脑震荡,她说,脑震荡的性质让结定论的发现变得很罕见。许多个人因素——如年龄、获得医疗保健的机会、药物和焦虑——会影响一个人的健康状况经历脑震荡,以及他们可能恢复的速度。

她说:“脑震荡的一个问题是,诊断是基于症状的。”“如果我们能确定脑震荡的真实存在和严重程度,这肯定会有帮助。我们现在明白这是一件非常重要的事情,但我们仍然没有我们需要的所有工具。”

这就是为什么,她说,继续研究脑震荡很重要。更多的信息只会帮助临床医生、运动员和家属了解受伤的规范和预期,进而为讨论提供信息,并允许他们提出更深入、更具体的问题。

这对女运动员尤其重要。Resch说,如果男性和女性的脑震荡经历不同,临床医生必须意识到这一点,以便根据最准确的基线来衡量他们的症状和恢复情况。事实上,一个常见的误解是,男性运动员更容易受到脑震荡的影响,但事实似乎恰恰相反。

“这些信息,以及学习如何更好地照顾女运动员,真的很重要,”Resch说。“如果你看看女子冰球,风险是足球的三倍。但不幸的是,你看不到媒体对女子冰球的报道,这导致了有限的关注。”

该论文的资深作者Donna Broshek是一名临床神经心理学家,也是弗吉尼亚大学医学院精神病学和神经行为科学的教授,她领导着弗吉尼亚大学的神经认知评估实验室和急性脑震荡评估诊所。她说,这种类型的研究在通往更有效治疗的道路上取得了进展。

她说:“研究女性运动员很重要,因为这样的研究可能会确定脑震荡的风险因素,并可能通过修改来降低脑震荡的风险,或者确定管理或治疗脑震荡的方法,这些方法可能是独特的。”“例如,如果有不同的症状取决于他们的月经周期的阶段,这可能有一些治疗的影响。影响康复的因素很多,但临床治疗应个性化。”

对任何运动员来说,处理脑震荡都可能是可怕和困惑的。Resch说,关键在于临床医生如何解释这项研究,并将其呈现给运动员和他们的父母。

例如,想象一下医生说,“你需要更长的时间恢复,因为你是女性”与“你可能需要更长的时间恢复,但我想让你明白这是正常的,可能是意料之中的。”我们正在追踪你的个人症状,以确定你的康复情况。”

“传递这一信息是如此关键,因为你希望一名运动员离开时感到自己被赋予了力量,”Resch说。“这是一个理解风险和后果以及什么是正常的问题。我认为,这种坦诚的交谈有时是人们所忽略的。”

在所有的脑震荡病例中,Resch提醒临床医生在知情的情况下,以证据为基础做出选择,阅读有关这个话题的文章,避免将任何运动员归类为特定的康复模式。

至于运动员和他们的父母呢?“深呼吸,”他说。“如果你担心运动脑震荡,最好的办法就是咨询你的医疗保健提供者,比如你学校的有资格的运动教练,了解在脑震荡恢复之前、之后和整个过程中,你的孩子正在做什么评估。”如果缺失,请根据认知(记忆、反应时间、信息处理)、平衡性和症状的临床测量在损伤前进行评估。

此外,讨论谁参与了学校的脑震荡管理团队,以及他们扮演的角色。父母应该知道有哪些资源可以更好地告知自己脑震荡的情况。是否正在进行信息会话如果你有其他受伤,请尽快就医。”

当然,这是给所有运动员和他们的父母的相关建议。无论是男性还是女性,运动员掌握的帮助他们做出知情医疗决定的知识越多,效果越好。


进一步探索

当接触性运动导致脑震荡时,谁会领先?

更多信息:Jacob E. Resch等人。运动脑震荡和女运动员,运动医学临床(2017)。DOI: 10.1016 / j.csm.2017.05.002
所提供的维吉尼亚大学
引用研究表明,女性更有可能遭受与运动相关的脑震荡(2018年2月7日)
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