你现在不太可能输血了

研究人员说，美国人的输血次数减少了，这是个好消息。

“这对所有人来说都是双赢，”一项新研究的资深作者亚伦·托比安(Aaron Tobian)博士说。

“少输血有多种好处，”Tobian主任说输血约翰霍普金斯大学公共卫生学院的医学博士。

“我们的血供应比以往任何时候都安全，但对病人总是有轻微的风险。减少输血有经济效益，而且血液是一种稀缺资源，”他解释道。

输血是最常见的医院手术之一。托比安的团队发现，与几年前相比，2014年住院患者接受红细胞或血浆输血的可能性更低。

为什么?

血红蛋白浓度是决定是否给病人输血的一个因素。(血红蛋白是红细胞中携带氧气的一种蛋白质。)研究表明，推迟给血红蛋白水平在每分升7到10克之间的患者输血是安全的。

医院利用这些信息开发新的患者血液管理项目。根据一项新的研究，这些项目旨在改善结果，降低成本和节省血液。

罗斯·赫伦医生是美国红十字会西部分部的首席医疗官。

Herron说:“更有效地使用血液是一件好事，因为我们想确保当人们需要血液时，我们有充足的血液供应。”

赫伦补充说，红十字会已经发现人们对红细胞的需求有所下降。“病人血液管理一直在发挥作用，”他解释说。

然而，这一减少并不足以缓解持续不断的献血需求。

“我们仍然需要献血者，特别是血小板捐献者。血小板的保质期只有五天。血浆可以维持一年左右红细胞是42天。”

红色的血细胞血浆输血被用于多种原因，包括选择性和紧急手术、创伤和癌症治疗，Herron说。

为了衡量新的血液管理指南对输血数量的影响，研究人员研究了一个全国样本，其中包括20%的住院出院患者。这个样本被认为代表了大约96%的美国人口。

研究人员观察了1993年至2014年的输血趋势。从1993年到2011年左右，血浆和红细胞输血率呈上升趋势。2011年，这一数字开始下降，并在2014年继续下降或趋于平稳。

研究发现，从2011年到2014年，红细胞输血率从近7%下降到不到6%。在同一时期，血浆输血率从1.0%下降到0.87%。血小板输注保持稳定。

红细胞输血的减少在男女、所有种族/民族、患者病情的不同严重程度、各种类型的付款人(私人保险、政府保险或无保险)和不同的入院原因中都可见到。

根据这项研究，与非选择性手术相比，接受选择性手术的患者红细胞输注量明显减少，分别下降26%和14%。

托比安说，这可能是因为当人们进行选择性手术时，他们会做术前血液检查。那时，医生可以看到病人的血红蛋白水平。如果铁含量过低，医生会建议在手术前服用铁来提高铁含量，以避免输血。

这项研究的结果于2月27日发表在《美国科学》杂志的一封信中美国医学协会杂志．

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