手术切除罕见肿瘤后的额外治疗可能不会增加生存

辛辛那提大学（UC）医学院分析结果表明，额外的治疗或佐剂治疗，手术切除罕见胃肠肿瘤后递送不会增加患者的存活率。

这些研究结果于2018年3月24日(周六)在芝加哥外科肿瘤学会年度癌症研讨会上发表，为治疗方案提供了见解病人有了这些类型的肿瘤，可能就不需要处方辅助治疗了，既能保持生活质量，又能省钱。

“由于缺乏随机临床试验辅助治疗的作用,治疗患者手术切除壶腹部肿瘤定义得很糟糕,”外科居民Vikrom达哈博士说加州大学和首席研究员研究随着赛义德·艾哈迈德,医学博士,教授,手术和部门主任为加州大学医学院肿瘤外科。艾哈迈德也是UC健康外科肿瘤学家和UC癌症研究所胰腺疾病中心的主任。

安瓿癌症是一种起源于Vater壶腹的癌症，在哪里胆管和胰管在一起，空洞进入小肠。随意癌通常仍然阻挡胆管，而它们仍然很小并且没有传播。这种堵塞会导致胆汁在体内积聚，这导致皮肤和眼睛的泛黄（黄疸）。因此，这些癌症通常比胰腺癌早先发现，它们通常具有更好的结果。

对于这项研究，研究人员使用美国外科医生国家癌症数据库的美国学院鉴定了患有安瓿肿瘤的患者，我通过III阶段，在1998年至2006年（5,298名患者）之间进行了手术删除。单独接受手术的患者（3,785），手术与额外的化疗（316），并进行了额外化疗和放射治疗的手术（1,197）。考虑一个变量和/或许多变量的分析用于确定整体存活率为病人。

“在研究期间，29%(1513名)接受手术切除壶腹肿瘤的患者接受了辅助治疗;辅助治疗更常用于III期疾病，癌症患者淋巴结以及阳性的手术边缘，这意味着手术后切除的肿瘤周围组织存在癌症，”达尔说。“然而，在接受I、II或III期治疗的患者之间，没有发现任何分期特异性生存的显著差异。同样，接受辅助治疗的切缘阳性或淋巴结癌患者没有发现生存获益治疗”。

“这种国家分析表明佐剂治疗对于手术切除的壶腹部肿瘤，即使用于患有侵袭性疾病的患者，也没有显示出任何生存益处，”他补充说。“需要进一步研究评估癌症的亚型，以及它们在细胞水平上的差异，以及评估较新的系统疗法的效果。然而，这些研究结果可能会为这类癌症患者提供一种新的治疗标准，无论其处于何种阶段。”

研究人员没有引用利益冲突。

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