研究表明,肠道护理是脊髓损伤患者最关心的问题
心血管生理学研究人员维多利亚·克莱顿的最新研究发表在《柳叶刀》杂志上神经创伤杂志她重点介绍了她的多国研究结果,该研究调查了近300名中胸椎或以上脊髓损伤的参与者(胸部中部)。
作为改善这个社区生活质量的第一步,克莱顿首先必须收集脊髓患者最迫切关注的数据受伤.她的研究结果表明肠护理,其次是性功能,膀胱功能和疼痛是主要的关注点。令人惊讶的是,排名最低的担忧之一是使用轮椅来行动。
克莱顿是生物医学生理学和运动学系的副教授,他解释说,除了瘫痪和感觉异常外,脊髓损伤患者的自主神经系统(ANS)也可能受损。ANS控制身体内部过程,如血血压,心率,体温,新陈代谢和肠,膀胱性功能.
“对脊髓损伤患者的膀胱和肠道护理尤其难以管理,因为大脑和肠道或膀胱之间的神经通路可能会被严重破坏,”Claydon说。
她指出,ANS损伤也会带来严重的健康问题。例如,排便或膀胱充盈会引发血压升高。正常情况下,来自大脑的神经信号会起到抑制血压升高的作用。然而,当来自大脑的脊髓通路因脊髓损伤而受损时,这一信息就无法通过脊髓传递,血压就会一直居高不下,直到排空肠道/膀胱。这种情况可能一天发生几次,并持续很长一段时间。
“作为一个生活质量问题和健康问题,这需要得到解决,”克莱顿说。
“一直高血压会导致心律失常、死亡、癫痫和心脏病发作。”
她补充说,脊髓损伤患者发病和死亡的主要原因是心血管疾病。
除了描述血液的问题压力而且心率与肠道护理相关,参与者报告说他们的生活质量受到了毁灭性的影响。他们评论说,肠道护理干扰了他们的社交生活和个人关系,并使他们无法离家。他们还报告说,他们花在肠道护理上的时间是一个重大问题。调查数据显示,三分之一的受访者花在肠道护理上的时间超过30分钟,四分之一的受访者花在肠道护理上的时间超过一个小时。
该研究还发现,71%的受访者通过故意限制液体摄入量来管理肠道/膀胱护理。
“不幸的是,”克莱顿说,“这样做会增加便秘的可能性,这使得肠道护理更加复杂。”
液体摄入减少也与严重的直立性低血压有关(血压低到无法正常向大脑供血)和由于血容量减少而导致的疲劳。
她说:“显然,我们需要找到解决这些问题的整体解决方案,认识到可能受到脊髓损伤影响的许多不同身体系统之间的相互作用。”
克莱顿承认,科学还远远不能治愈这种疾病脊髓损伤然而,她坚持认为,研究可以改善这个社区的生活质量。
“我们需要考虑护理和治疗的重要性。在这个时间点上,脊髓损伤的治疗仍然是难以捉摸的。虽然我们当然希望这在未来成为现实,但我们也应该认识到,有时一个小小的改变可以对一个人的生活质量产生深远的影响,这是一个值得称赞的目标。”