基于基因的尿液检测试验,监测膀胱癌
约翰霍普金斯大学金梅尔癌症中心的研究人员开发了一种尿液检测方法,通过常规程序收集尿液,检测尿路上皮癌的DNA突变。
UroSEEK通过尿液样本来寻找11个基因的突变或染色体数量异常的存在,这将表明存在相关的DNA膀胱癌或上尿路癌(UTUC)。
研究人员表示,与之相结合的测试细胞学,目前用于检测的黄金标准非侵入性试验,显着提高了早期检测病人哪些人被认为有风险膀胱患有膀胱癌治疗的癌症和监测。
这些调查结果于3月20日在线发布el。
"There were nearly 80,000 new cases of bladder cancer and more than 18,000 deaths in 2017," said George Netto, M.D., a senior author on the UroSEEK paper, formerly at The Johns Hopkins University and currently chair of pathology at the University of Alabama-Birmingham. "This is about using the urine to detect the cancer. UroSEEK is a method of detection that many people have tried to find that is noninvasive."
如果及早发现,大多数癌症都是可以治愈的,研究人员正在探索利用癌症基因发现来开发癌症筛查测试以提高癌症存活率的方法。他们宣布了CancerSEEK和PapSEEK的进展。CancerSEEK是一种可以筛查八种癌症类型的单一血液检测,PapSEEK是一种使用宫颈液样本筛查子宫内膜癌和卵巢癌的检测。
UroSEEK的目标是早期发现膀胱癌的风险患者,那些可能有血在他们的尿液或人吸烟,以及患者谁已经接受了治疗膀胱癌的程序,需要监测任何疾病的复发。
“几乎有三分之一的患者发现膀胱癌很晚。癌细胞已经扩散到周围的肌肉了,”内托说。“即使在早期发现,肿瘤也经常复发。患者需要接受终身监护,这需要侵入性膀胱镜检查和活检,而且费用昂贵。”
说目前的移行细胞癌的无创性检测方法是次优的,研究人员想要开发一个测试膀胱和UTUC发现癌症,使其更快、更便宜比目前使用细胞学方法,这并不是特别敏感,不做好检测低级膀胱癌或UTUC。
研究人员对570名有膀胱癌风险的患者进行了研究,发现在癌症患者中,UroSEEK阳性的比例为83%。当结合细胞学检查,敏感性提高到95%的患者发展的疾病。
“当你结合它们时,你会得到更好的结果,”尼斯帕帕多洛斯,博士,高级作者和Ludwig中心的调查员说,在Johns Hopkins。“并排,尿素可以更好的敏感性。细胞学何时没有,有些情况会何时没有。将它们组合产生最佳结果。”
据约翰·霍普金斯格林伯格膀胱癌研究所所长大卫·麦康基博士说,膀胱癌的复发率很高。
UroSEEK结合细胞学检查,在322名接受膀胱癌治疗并处于监测阶段的患者中检测到71%的突变。仅细胞学检查就发现这些患者中只有25%的人复发。
56例高级尿路上皮癌症患者,使用尿素测试的75%,包括79%的非侵入性肿瘤的患者。细胞学仅为10%的患者中检测到上部核癌癌症。这些utuc患者来自台湾,utuc的发生是由于含有草药的药用用途的药用用途,这与肾脏损伤有关泌尿道肿瘤。
研究人员说,同时使用UroSEEK和细胞学检查增加的敏感性可以改善患者的管理癌症,在某些情况下,在某些情况下释放膀胱镜检查尿道的内窥镜检查。患有血尿患者(尿液中的血液)可以通过尿道和细胞学进行膀胱镜检查程序进行测试,可能导致那些没有的人产生相当大的金融储蓄测试积极的。
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